乳がん0期、術後の断端陽性について

40代/女性 - 2024/09/22

先月、0期の右乳がんで皮下乳腺全摘同時再建を行い、大胸筋下にシリコンインプラントを入れました。
術後の経過は良好でしたが、術後の病理の結果断端陽性が4箇所（体表側断端　1箇所）（胸壁側断端 3箇所）いずれも非浸潤癌で断端陽性でした。

組織型　DCIS comedo tyqe
grade 2
大きさ　顕微鏡的（115×18×95mm）
脈管侵襲　1y0.v0
リンパ節転移　無し
核異形度　nuclearatypia,score2:mitosis,score1でnuclear grade 1
現在出ている病理の結果はここまでです。

医師から今後の治療方針として2つ提案されています。
１つは、追加切除です。その場合、範囲が広いためシリコンを入れておくと縫い閉じられなくなるので、シリコン抜去して追加切除になります。
２つ目は、追加切除を行わずに放射線照射を行うです。

教えていただきたいのは２つです。

1、局所再発率、遠隔再発率、生存率を1%でも上げるなら、医師が提案した方法のどちらを選択すれば良いか？
その方法を選択した場合の予後はどの程度良好か？
2、術後1ヶ月経ちますが、この断端陽性の切り口から癌が広がっていっていないか？手術をするならすぐにした方が良いか？

以上です。

再建した胸は綺麗で名残惜しいのですが、
せっかく非浸潤癌で手術する事ができたので、予後を優先した選択をしたいです。
よろしくお願い致します。