強迫性障害（特に、加害強迫、懺悔強迫に関して）

20代/女性 - 2024/09/24

彼氏が強迫性障害で、どう対応していったら良いのか悩んでおります。

彼は思春期に発症し、現在は30代半ば。数年前に病院できちんと診断を受け処方された薬を飲んでいたそうですが、効果が見られずやめたそうです。（自己判断だと思います）
真面目で優しく温和そうですが、神経質で几帳面、こだわりが強い性格です。
症状としては、不潔恐怖と洗浄、加害恐怖、確認行為。また、懺悔強迫？の様な行為も目立ちます。

・不潔恐怖と洗浄
例）何かの前後にはアルコール綿で手を拭く

・加害恐怖
例）接触はしていないが横を通る老人に対し、突き飛ばしてしまったかもしれない。女性に痴漢してしまったかもしれない。車の運転中に大きな音がすると、人を轢いてしまったかもしれないと感じる。

・確認行為
例）車の運転中に大きな音がすると、人を轢いたと思いドライブレコーダーや、ニュースで事件・事故として出ていないか確認をする。

私が現在悩んでいる事は、懺悔強迫？や攻撃的な発言に関することです。
直接でないにしろ私に関わってくる内容（恋愛関連）で、私が嫌いそうな行動（誠実ではない行動）をわざわざ事細かく話してきては嫌われたくないと謝ってくる懺悔強迫？の様な行為がみられます。
そして、私のペットに嫉妬して死んでしまえと思った事や、デート中に車が横切った際、車に轢かれてしまえ（私に対して）と思ってしまったと話されました。
驚きすぎて詳細は聞いていませんが、何か私に対して怒っていた訳ではないようです。　
強迫性障害の方は、こういった攻撃的な考えが浮かんでしまうものなのでしょうか。
また、彼の症状を助長させたくないのですが、どう対応したら良いのでしょうか。
病院は行きたくないようなのですが、どうしたらよいでしょうか。

精神・神経科分野 に限定して相談しました