89歳母が起き上がる際のめまい

70代以上/女性 - 2024/09/26

89歳の母の何科へ連れて行けば良いかの相談です。

1ヶ月前から、ベッドから起き上がる際にめまいがしています。内科の先生へ伝えたら血圧の関係でしようとの事でしたが現在も続いています。

本日昼前に、迷走神経反射の状態で吐き気（吐こうとするが何も出てきません）と下痢でした。めまいもあり夕飯を少し手をつけただけで、辛いらしく直ぐに寝てしまいました。
以前数回デイサービスでなり、下痢、大量の汗、血圧の急上昇と下降で、終日静養して帰宅。翌日は自宅で普通の状態でした。

以前も本日も、デイサービスを2日連日で利用すると疲れて発症します。
内科の医師に報告したら、迷走神経反射で再発するので体調に気を付ける様に言われました。

1ヶ月超続いているめまいは、右耳を下にして寝ており、上を向いた時や起き上がる時になります。昔に耳石が出てしまう良性発作性頭位めまい？になったことがあります。
又脳血管性認知症ですが、今春からアルツハイマーも入ってきた可能性があり（高齢の為大学病院での詳しい検査は希望せず）、ドネペジル5mgを服用中です。

初めに耳鼻科へ行こうかと思ったのですが、本日迷走神経反射の症状で、一時右目の斜め上辺りを押さえて頭が痛い、と言ったので脳も少し心配になっています。1、2時間寝てから聞くと痛みは無くなりました。血圧が164で血圧だと素人判断したのですが、先に脳神経内科の受診をした方が良いのか？それとも先ずはかかりつけ医の内科？と悩んでいます。

内服薬は、脳のドネペジル5mgと血圧のニューロタン25mg、パリエット10mg、隔日で酸化マグネシウム、骨のエディロール0.7ugです。
どうぞよろしくお願いいたします。