痛みのない裂肛と出血について

30代/女性 - 2024/10/01

もうすぐで40になる女性です。元々内痔核と脱肛気味。便秘はなく朝は軟便とガスが勢いよく出ます。

先週の生理期間中、終わりかけの時にお尻からの出血が２回ありました。１回目は経血かな？と思って気にしなかったのですが、２回目はもう生理最終日なのにしっかりとした多めの血がペーパーに付いたので、かかりつけの消化器内科（肛門内科も兼ねる)で診てもらいました。

肛門鏡で診てもらい、裂肛があるとのこと。酷くはないからと注入軟膏を一週間分もらって様子見となりました。

全く痛みがないので医師に確認したところ、歯状線？の内側の痛みが感じないところに裂肛があるとのこと。
血の色は鮮血に近いと思いますが、２日目に付いた血が真ん中辺りが黒っぽかったような気もします。
また昨日は排便時の出血はなかったものの、トイレに行くたびにおりものシートにごく少量の出血があり、お尻を拭くと割と血が付いた（鮮血に近い)のが気になりました。仕事は半日ほどパイプ椅子に座ったままのパソコン作業でした。

以下、質問です。
1　トイレ時じゃなくてもお尻に圧がかかったり擦れたりなどして、裂肛から出血することもありますか？
2 　痛みがなくても場所によるとのことなので、あまり気にしなくて良いでしょうか？
3 　血が部分的に黒っぽかった時があった気がしますが、それも裂肛の場所によっては有り得ますか？
4 　大腸カメラは昨年4月末にやり、異常無しでした。それでももう一度やった方が良いでしょうか？
5 　元々胃腸は弱く、最近少し胃の右側の部分がツキツキする感じがあります。胃からの出血もあり得ますか？便の色は黒くはありません。

多くの質問で申し訳ありません。軟膏使っているにも関わらず、昨日は出血が続いたので気になってしまいました。とりあえず注入軟膏を続けていけば次第に治まるのか、もう一度受診した方がいいのか迷っています。