タモキシフェンからアナストロゾール、またタモキシフェンに戻る

person40代/女性 -

米国在住で、乳がん再発予防で2022年からタモキシフェンを服用しています。
化学療法を始めた2021年6月から生理は止まり、今年7月末からアナストロゾールに変更になり、服用開始しました。
先月9月に不正出血があり、血液検査をしたところ、

タモキシフェン服用前の2022年が、
FSH 93.8mIU/mL、
エストラジオール < 7mIU/mL に対して、

今回は、
FSH 22.2 mIU/mL
エストラジオール 18pg/mL でした。

出血はおそらく生理で、閉経していなかったと言われました。
産婦人科にて超音波で子宮を診たところ、子宮内に少し水が溜まっていることがわかりました。
原因は分かりませんが、内膜は薄いので子宮体がんの可能性は低いとのことでした。

腫瘍内科の先生には、
1、タモキシフェンに戻すか、
2、ゾラデックス注射とアナストロゾール
の選択肢があると言われました。

アナストロゾールに変更する前に血液検査をせず、生理が来ていないという事実だけで閉経したことにされたことが少し引っかかりますが、46歳でタモキシフェンからアナストロゾール、またタモキシフェンに戻すという事例はあるのでしょうか?

今月半ばにまた産婦人科での診察がありまた超音波で診ると思うのですが、それまで薬は休薬しています。
1ヶ月半ほど中止しても大丈夫なものなのでしょうか?

日本とアメリカでは治療に違いがあるかと思うのですが、日本での閉経前のホルモン療法だとタモキシフェンだけで大丈夫なのでしょうか?
タモキシフェンと注射のセットも調べていると出てきました。

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