病理検査の結果について

60代/女性 - 2024/10/06

67歳。
今年6月下旬
シコリをみつけ受診。
組織検査で充実型、ホルモン受容体陽性、HER2陰性のルミナルBと確定診断

7月月末
温存手術

9月
放射線治療

10月より
アリミデックス服用開始

⚫︎病理検査の結果
組織型：solid type
組織学的グレード3
核グレード３
浸潤径 7×6×8m
浸潤径＋乳管内進展巣 9×9×8
PT1B
組織学的波及度：ｆ
脈管侵襲　Ly0 V0
乳頭側断端　(−)
切除断端 (−)
n (−) sentinel (0/1)
ER >90
PgR >90
HER2 Score1+ 陰性
ki67 40%程度

1.充実型は硬型と比べて、再発しやすいなど、悪性度が高いのでしょうか？

2.核グレード3、ki67が40%の私は、再発リスク、遠隔転移のリスクはかなり高いのでしょうか？

3.センチネルリンパは普通3個くらい摘出して調べると思っていましたが、摘出されたのは1個のみでした。「リンパ節転移無し」を信じて良いのでしょうか？

4.執刀医はルミナルはAもBも今はあまり区別しないと仰います。本当でしょうか？
またリンパに転移もなく取りきれているので、私が希望したオンコタイプDXの検査も不要と言われ、内服薬を処方されました。
私としてはki67が40と高いし、組織学的グレードも３なので心配です。
抗がん剤を積極的にやりたいわけではありませんが主治医の指示に従い、このまま薬物療法に入っても充分に再発リスクは抑えられるでしょうか？

5.セカンドオピニオンでオンコタイプをしたとして、上乗せ効果が高かった場合、そこから抗がん剤はできるものでしょうか。

質問が多く申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。