89歳母肺腺がん、イレッサによる治療について

70代以上/女性 - 2024/10/12

以前にもご相談させていただいた89歳母（2023年12月に肺腺癌ステージ４、EGFR遺伝子変異と診断）についてのご相談です。
これまでの治療の経過は以下のとおりです。

・2024年1月タグリッソ開始するも、2週間で心不全が悪化し服用中止
・6週間休薬で体調が回復したため3月中旬からイレッサ開始。2週間で発熱、むくみが出たため中止
・4月のCTでは、最初36mmだったがんがほとんど消えている
・6週間休薬ののち、5月中旬イレッサ服用を週３回で再開
・これまでに７週間服用（週３回）しては軽い発熱で休薬（約３週間）というパターンを２回繰り返す
・レントゲンで見る限り、がんは小さいまま。（今月CT検査予定）

4月頃の体調の悪さ（心臓への負担による胸の苦しさ、むくみ等）と比べると、イレッサの服用を週３回にしてからは、軽い発熱などはあるものの、体調は良好で、趣味や旅行を楽しめるまでになっています。90歳近いとはいえ、認知機能も衰えておらず、家族としてはできる限り長く、今の状態を維持してほしいと思っています。

そこでお尋ねしたいのは、

・服用頻度を減らしているとはいえ、母の場合、イレッサの心臓への負担はやはりあると思います。がんがほぼ消えているほど小さくなっているなら、数か月休薬するという可能性はありえないでしょうか？

・イレッサは耐性ができて効かなくなるまでの期間が中央値で約10か月と聞きますが、一般的な話として、服用頻度を減らして休薬期間をはさみながらだと、耐性ができるまでの期間は長くなるのでしょうか？

どうぞよろしくお願いいたします。