生理中の酷いだるさと生理痛について

person30代/女性 -

本日生理2日目なのですがだるさが強く、座っているのも辛いほどです。
目眩や吐き気はありませんが、背中がぞくぞくするような感じがあります。(熱はありません。)

元々生理痛は酷く、1.2日目は市販の痛み止めを飲んでいたのですが2023年12月に2人目を出産(経膣分娩)してから痛みが強くなっています。痛みについては以下の通りです。

・1.2日目は椅子に座るとおしりの奥の方が痛み真っ直ぐに座れないことがある
・1.2日目は1日3回程度市販の痛み止めを内服。飲めば痛みは和らぐ
・痛み止めを飲み効き始めるまでは眠れなかったり家事がままならない
・排卵日付近にも痛み止めが欲しいと思う程度の腹痛、おしりの痛みがある

子宮内膜症のチェック項目の中にあるような性交痛や排便痛はありません。

上記を踏まえ、ご相談させてください。
1.酷いだるさの原因はなにが考えられるでしょうか?産婦人科の受診でなにか改善するような治療は出来るのでしょうか?この程度であれば安静の指示のみでしょうか?
2.1人目出産前に生理痛が酷く婦人科を受診、子宮内膜症では無いと言われましたが、今の症状からみて子宮内膜症の可能性はありますか?

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