更年期？の不安感が全然治まらない

40代/女性 - 2024/10/25

何度か相談しています。
4月に子宮と右卵巣の摘出手術をして、7月頃から更年期障害の症状が出てきました。
8月からホルモン補充療法を始めてエストラーナテープ→かぶれのためエストロジェル→効かなくて4プッシュに変えたがあまり変わらず→先週エストラーナテープに戻りましたが、やっぱり不安感？動悸？のような不定期に胸や胃がザワザワする感じや焦燥感が治まりません。朝方も動悸で目覚めます。
ホットフラッシュと関節痛は前より少し治まっているような気はしますが、不安感と動悸がいちばん辛いのであまり楽になった感じはありません。
最近心療内科で抗不安薬のデパス0.5を処方してもらって、0.25に割って1日2回飲んでますがそれでも不安なこともあります。依存が心配でリーゼにしてもらってましたが、あまり効かずデパスに変えてます。
内科で甲状腺の検査もしていてFT3→2.83 FT4→1.32TSH→0.483でしたが、FT3とFT4が
正常範囲なので心配ないとのことでした。
元々朝の不安感が強かったですが、最近昼や夕方も辛い時があり本当にしんどいです。
全然良くならなくて、本当に更年期なのか、何が原因なのかも分かりません。
抗うつ薬の副作用が怖いのですが、あとはそれ位しか出来る治療はないのでしょうか？