26歳女 夜間に胸痛があります
person20代/女性 -
26歳の女ですが以前より夜間に胸痛があり近くの循環器内科にて心エコー、採血、レントゲンを撮りましたが異常なしでした。ホルター心電図をしたところ4時前に心電図が少し変化したようです。
大きい病院に転院後心臓カテーテル検査を受けました。造影剤のみの場合は血管の狭窄は見られず、アセチルコリン負荷検査に以降しました。
LCAにオビソート100µgを冠注後#7で90%の狭窄となり胸痛がありました。
しかし心電図がI aVL、V1・2で陰性T波が出現したもののSTの上昇や降下、陰性U波が見られなかったため冠攣縮狭心症の疑いという結果になりました。
この場合確定診断をすることは難しいのでしょうか？
もう一度アセチルコリン負荷検査を受けて胸痛に耐え心電図変化が出るまで待たなければいけなかったのでしょうか？
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