副腎転移手術の可能性と血糖値コントロールについて
person40代/女性 -
質問があります。
・副腎腫瘍が半年前から大きくなっているそうでHbA1cが８以下でないと手術できないですか？
膵体尾部切除のときHbA1c８以下にしました。開腹手術ですか？
2017.10 糖尿高血圧治療開始
2022.4 膵がん膵体尾部切除
2022～2023 ストレス、円形脱毛症 全身湿疹、鬱、PTSD服薬治療
2023.5～ HbA1c9.9-8.7
体調不良、吐気嘔吐、下痢めまい
2024.1 胃カメラ異常なし
2024.10 半年前からHbA1c9.5が続く
先月9.1(マンジャロ10mg増える)
今月8.9
リブレ装着、低血糖なし
血糖値130以下早朝に数回
現在の平均200
起床後(150~230)から100~200上昇
夜間の目覚め、シャワー後は急上昇
マンジャロ10mgまで増やすと血糖値も400~になる事はなくなりました。
トレシーバー14→今月より16
食前フィアスプ5~8単位→10単位で落ち着いています。HbA1c8.9
担当医の指示
200~ 2単位
300~ 3単位
全く下がらず
・起床後の上昇から戻るまで3時間～かかるのですがフィアスプで下げてもいいのですか？
目覚めた直後から上昇が止まらないので
空腹でなければ元の数値まで6時間～待機。
夕方に下がるまで食べず230をキープの時も。
夕食から何も食べず16時間後に200以下になることが多いです。トレシーバー打ちます
フィアスプなしで自然に下がるのを待ちます。
担当医は高くても食べていいとのこと。
フィアスプ1単位で10下がります。
・指示通り２単位打ち下がるのを待つか10単位打ちお腹が空いてなくても食事をするかどちらがいいでしょうか？
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