乳がん経験者の骨粗鬆症治療

person50代/女性 -

骨粗鬆症の薬について悩んでいます。
今回質問したいことは、
1. アロマターゼ阻害薬(エストロゲン抑制薬)使用以外の乳がん患者がSERMタイプの骨粗鬆症の薬を服用した場合のエビデンスがあるのでしょうか?
2. 乳がん経験者に骨粗しょう症の薬をどのように処方されていますか?

今年5月に骨粗しょう症(DEXA)とビタミンD不足と診断され、
ビビアントと、エディロールの服用を進められました。
ビビアントは女性ホルモンに似た薬であるとの説明を受けました。
ビビアントでよい結果が出なければビスホスホネート剤があるとのことでしたが
こちらは歯に自信がないので服用するのが怖いです。
ビスホスホネート剤について顎骨壊死が不安であると整形外科の医師に話したところ
「そんなのはデマだ」と叱られてしまったので、それ以上相談はできませんでした。
大腿骨 若年成人比較60%
腰椎 〃 68%
25-OHVD 11.4L

昨年11月に乳がんの手術を受けていたので”女性ホルモン”という点が気になり
乳がんの主治医に相談することになりました。
私の乳がんは非浸潤のトリプルネガティブタイプだったので、
部分切除と放射線治療のみで終了して薬の服用はありません。
乳腺の主治医に相談したところ、ホルモンタイプの癌ではなかったが、
乳がん患者にエストロゲンタイプの薬はお勧めできないといわれました。

治療は受けたいと思っているのですが、薬の副作用が怖くて前に進めません。
よろしくお願いいたします。

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