クエチアピンとコントミンの併用はダメですか？

20代/女性 - 2024/11/10

20代後半の女性です。

私は10年間不眠症を患っており、うつ状態を伴う適応障害で休職も1年半ほど経験しております。
復職して半年ほどですが、最近はまた体調が安定せず限界な感じがあります。

現在飲んでいる薬は以下です。
【内服】
フルニトラゼパム2mg
ニトラゼパム10mg
エチゾラム1mg
ミルタザピン15mg
コントミン50mg

【不安時、不眠時の頓服】
コントミン25mg 一日最大6錠まで

現在の処方は上記の通りですが。
頓服を使用しても3時頃に中途覚醒する上に、持ち越しのせいなのか症状のせいなのかは判別がつかないと主治医にも言われていますが、二度寝して朝7時頃に起きた時には強い眠気とフラフラする感じと頭が回らない感じが強くて仕事にも支障をきたしています。

以前はコントミンではなく、クエチアピンを使用していたのですが、不安時の頓服としての使いにくさやクエチアピンも持ち越しがしんどいという理由でコントミンに変更していただきました。

体感的にはコントミンの方が抗不安薬的な使い方なら優れているのでさが、睡眠薬としてはクエチアピンに軍配が上がります。

なので、不安時の頓服でコントミン、睡眠薬としてクエチアピンという運用をできればいいなと思っているのですが、主治医からはそれはダメだと言われています。
コントミンにするか、クエチアピンにするかのどちらかを選ばないといけないようですが、本当にそうなのでしょうか？

もう残りの休職期間もないため、ここで再度休職するわけにはいかず、現状をなんとかしければと焦っています。
よろしくお願いいたします。