乳がん術後のキイトルーダについてお伺いします。

60代/女性 - 2024/11/11

６５歳　今年1月左乳がんが発覚し治療を受けました。
トリプルネガティブ　2.3センチ　２a　リンパ節・遠隔転移なし。
術前にキイトルーダ＋化学療法　９月乳房全摘術　病理検査の結果は完全奏功。

化学療法の期間には、きつい下着で上半身が締めつけられる感覚があり筋肉痛と思っていましたが
手術前から空腹時の胃痛、術後も続くことから胃カメラ検査を受けたところ、逆流性食道炎と胃・十二指腸炎と診断され、胃酸を抑える薬と食事療法を始めて1か月半になります。
まだ時々胃痛や胃重感があり味覚障害と唾液も少なく食事量は激減しております。
幸い体力は少しずつ回復し他には問題なく過ごしていますが、食事の楽しみもなく不安です。

胃腸科では、抗癌剤や長期治療のストレスからくるものだろうと言われました。
が、上半身が締め付けられる感覚も消化器症状だったのか、これは抗がん剤というよりキイトルーダの副作用による胃炎ではと思い主治医に相談、その可能性はあるとのことでしたが、キイトルーダは標準治療として必要といったお考えで受ける方向になりそうです。

もしキイトルーダの副作用だとしたらステロイドの投与をしなければ治らないとのこと。
私もいろいろネットで見て、キイトルーダの副作用はかなり後になって出るともありますし重篤な副作用ばかり。そこまでして受けなければいけないのかと不安です。
文章が長くなりすみません。
この胃炎がキイトルーダの副作用と確定できる検査はあるのでしょうか。
キイトルーダが原因だった場合、ステロイドを服用しないで治すことはできないのですか。
術後のキイトルーダを受けなかった場合、再発率はかなり上がるのでしょうか。
キイトルーダの間隔や量を調整していただくことはできないのでしょうか。
主治医に訊けばいいことばかりですみません。よろしくお願いいたします。