膵臓ドックの受け方に関して

50代/女性 - 2024/11/12

80代の母が卵巣がん、乳癌、膵腺房細胞癌、胃のGIST、有棘細胞癌と立て続けに癌になり、遺伝子検査をしたところBRCA2　c.1278del(p.Asp427Thrfs 3)　ヘテロ接合型　病的変異陽性とのことでした。
私は遺伝子検査は受けていませんが、母の結果を受けて普通の人間ドックだけでなく、膵臓ドックを受けたいと思いました。

私の居住地域で行われている膵臓ドックの内容は、
１：ＭＲＣＰ（磁気共鳴胆管膵管撮影）
２：腹部超音波検査
３：血液検査（一般検査に加えて腫瘍マーカーCEA、CA19-9、DUPAN-2）
となっています。

私が気になっているのは、母はまず卵巣癌の術後経過検査の造影ＣＴで怪しい影が見つかり、その後にＭＲＣＰやＥＵＳ（超音波内視鏡）をしてしっかり膵臓の癌が発見されています。
膵臓癌発覚の前後一度も腫瘍マーカーの数値が上がったことはありません。

造影CTは被ばく量を考えれば、健康診断でやらないのは理解できますが、膵臓癌があっても腫瘍マーカーが上がらないことがあることはわかっていますし、ＥＵＳが膵臓ドックの内容に含まれていないのがとても心配なのです。

ＭＲＣＰと腹部超音波で引っかからなければＥＵＳまでいかなくても大丈夫ということでしょうか？他の地域の病院ではＭＲＣＰだけでなく、ＥＵＳもセットと考えている病院もあるようなので、近場で検査するか、ちょっと遠くてもＥＵＳを入れている所で検査するか悩んでいます。

母の病歴があるのでしっかり検査しようと思っています。近場でできればそれに越したことはありませんが、５～６万もかかるので中途半端な検査は受けたくありません。

先生方の率直なご意見をよろしくお願いいたします。