潰瘍性大腸炎の活動期が続いています

person40代/女性 -

10年前に潰瘍性大腸炎直腸型と診断されこの10年はほぼ寛解で、年に1〜2回程の活動期は
・ガスが異常に匂う
・ガスがお腹に溜まって張る
・便もなかなか出ず出たと思ったら白い丸い便が少量か、白っぽい泥状の便が少量出る
・腸がゴロゴログルグル大きな音が鳴る
・極くたまに少量の血液が便に付着
といった症状で腹痛や下痢はほとんどありませんでした。処方薬はリアルダ2400mgとペンタサ坐剤で、上記症状のある活動期にペンタサを使用し大体1週間前後で寛解するという繰り返しでほんとに潰瘍性大腸炎かな?と思うくらいの時が多かったくらいです。

ですが、今年夏に1年ぶりくらいに活動期に入ったのですがペンタサ坐剤に効果が無く上記症状に加え便に血液が付着する事が多くなり9月25日に内視鏡検査を受けましたがその時は癌もポリープもなく潰瘍性大腸炎の炎症もほぼ落ち着いてると言う事でした。検査後からリアルダ4800mgとペンタサ坐剤で様子見てましたが少し良いかな?と言う日がたまにあるくらいでやはり効果がないようです。

先週、便に鮮血が今までより目立つようになりましたのですぐに病院へ向かいましたが主治医不在で復帰は1週間後とのことで食事制限も続けながら同薬で1週間様子見のおとついは赤い便でした。何かを口にするとすぐに腹鳴や食後腹痛もあり左下腹部も少しチクチク痛むように思います。仕事してる事もあり食事をするのが怖くて赤い便のおとついから昨晩まで絶食してみましたが腹鳴は変わらずゴロゴロで昨晩は黒っぽい便も少量出ました。

ペンタサ坐剤に効果がないとなると次はステロイド坐剤とかになるのでしょうか?
ステロイドを使う時は一般的に内視鏡検査をしてからになるようですが坐剤でも内視鏡検査をしてからになるものなのでしょうか?

大変長文になってしまいましたがどうかよろしくお願いします。

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