血精と排尿時の血の塊について

40代/男性 - 2024/11/29

３か月前の射精時にうっすらピンク色の混じり(血精)があり（写真左上）、１週間前には排尿時に米粒程度の血の塊が便器に浮かび（写真右上：ティッシュですくったもの。なお、便器の底にはティッシュの切れ端のような白いもやもやしたものがあり、もしかしたら精液の残りかすだったのかもしれません）、昨日は射精時にやはり薄いピンク色の混じりがありました（写真左下）。
いずれも１日程度前にも射精しています。
その他の症状は、1年以上にはなると思いますが排尿後、少量の漏れ(おっかけモレ)があり、時間をかけて出し切らないとほぼ毎回発生します。

現病歴:
痛みは全くない。
尿の勢いは強くないが途中で途切れることはない。

検査結果:
PSA: 2.0 ng/mL 。なお、2年前: 1.6 ng/mL, 4年前: 1.4 ng/mLで、上昇傾向が気になっています。
CRP定量: 0.02 mg/dL
尿細胞診: 異常なし
尿検査(月1回): ３か月前から通院時に実施していますが、その時は血尿は出ていません。
MRI: 前立腺がん、膀胱がんの可能性は低いと判断されている。
超音波検査: 前立腺が20代比1.5～2倍の大きさ。

通院:
３か月前から通いだした泌尿器科からは、前立腺肥大で血管が拡張し、出血しやすい状態なのかもしれないと言われています。エルサメットＳ錠を飲んでいます。
なお、1週間前の米粒ほどの血の塊と昨日の血精は前回受診後のことですので、主治医は知りません。

お聞きしたいのは、写真のような血の塊も前立腺肥大による出血と矛盾するものではないかということ（ほかの重大な病気が推察されないか）と、今回の血精もそうですが、３か月経っても継続的ではないにしろ出血しているので、膀胱内視鏡など受けるべきかということです。
よろしくお願いいたします。