膝に水が溜まる原因と薬の効果について

30代/女性 - 2024/12/17

いつもお世話になっております。

７月に右膝が腫れて歩けなくなったので整形外科を受診しました。
そのときは膝関節に局所ステロイドを打ってもらい数時間で痛みは引き、翌日には腫れもなくなったと思います。

先月からまた痛み出し、先週からは腫れが酷くて曲げられなくなったので昨日また整形外科を受診。
７月と同じく局所ステロイドを打ってもらいました。
先生には前回より水の溜まりが多いので、ステロイドが効くまで少し時間がかかるかもと言われました。
腫れが引かないようならまたすぐ来てね。とのことでしたが、どのくらい様子を見たら良いのでしょうか？

腫れ具合は正常な左膝に比べて1.5倍ほどで、昨日に比べて痛みは引いてきましたが、見た目にはまだ変化がなく曲げにくいです。
炎症が治まり、溜まった水が吸収されるまでステロイドを打ってからどのくらいかかるのでしょうか？

それと膝の腫れを繰り返す原因としては何が考えられますか？
整形外科では去年膝のMRIを撮りました。
半月板と前十字靭帯に少々傷はあるが、水が溜まるほどのものとは思えない。
７月と今月と水が溜まる症状を繰り返すのは滑膜の炎症だからリウマチのほうではないかと言われました。

ちなみに基礎疾患に膠原病(シェーグレン症候群、リウマチ、SLE(グレー))があります。
お薬はメトジェクト(週１自己注射)とプラケニルを毎日服用しています。
数値は全体的に落ち着いている(CRP含め)ので、膠原病内科の主治医は膝の炎症はCRPが上がってないのでリウマチからではないような感じがすると言っています。

長くなり申し訳ございませんが、アドバイスいただけますと幸いです。
よろしくお願いいたします。