漏出性便失禁と骨盤底筋トレーニング

50代/女性 - 2024/12/23

母の便失禁の事でよろしくお願いします。
時々知らない間に少量の便が下着につく事があります。
出た感覚はなく、トイレで気がついたり下着の濡れ感覚で気がついたりです。 頻度は月に１〜２回です。
一件目の肛門科では本来便がないところに便があるが締まりも普通なので原因はわからない、様子を見ましょうといわれました。
二件目の肛門科では詳しく検査をしてもらい、肛門括約筋の内側は基準値ギリギリ、外側は基準値を若干下回っているとの事でトレーニングをすすめられました。 横になって肛門を閉めるトレーニングでおそらくケーゲル体操だと思います。 半年程頑張ってもなかなか改善しないのでエムセラというのもしました。 ケーゲルとエムセラの両方を３ヶ月頑張りましたが若干改善したかな程度でした。

引越しした為新しい肛門科に行ったところ漏出性便失禁は骨盤底筋トレーニングをしても改善は難しい、もっと酷くなったら手術をしましょう。 この程度で悩むのは神経質だとも言われたそうです。
たまたま婦人科健診で便もれの話をしたら、肛門を鍛えすぎて肛門括約筋が固くなってるのではないか、緩めた方がいいのではと言われました。
婦人科では肛門括約筋の検査はしていません。骨盤底筋トレーニングの指導をしてもらえるか聞いた時にその様な話になりました。

そこでご教示頂きたいのですが、漏出性便失禁は骨盤底筋トレーニングでは改善がむずかしく、酷くなって手術するまで待つしかないでしょうか？
母は特にスポーツをしたりはなく、骨盤底筋トレーニングも毎朝晩10回ずつと月一回のエムセラですが鍛えすぎて固くなったりするのでしょうか？

母は結局何をすればいいのかわからず落ち込んでいます。