大腿骨骨折後の深部静脈血栓症による浮腫か？蜂窩織炎による浮腫？
person70代以上/女性 -
現在、肺腺癌、脳転移ありのステージ4の83歳になる母ですが、昨年11月に左大腿骨転子部骨折で入院し手術を受けました。入院中は誤嚥性肺炎や深部静脈血栓症 、十二指腸潰瘍などの合併症を起こし、約1か月半入院。入院中に、半年前に脳転移で放射線をかけたところが脳壊死を起こしてしまい構音障害等の麻痺が出て、デカドロン2ミリを大腿骨骨折治療と同時に服用しておりました。（元々、キイトルーダの副作用による副腎不全で、3年前からプレドニン5ミリを服用）退院後は、弾性ストッキングにて深部静脈血栓症 の予防、リクシアナ服用を続けていたのですが、退院から1週間後、足の甲が痛いと言い出し、足の甲にスリぎずのようなキズができ、酷いむくみ、傷から滲出液が出てきています。今は、弾性ストッキングを中止し、足の甲の痛みは無いようです。本日、病院で血液検査を受けたところCRPは0.03、アルブミン3.4 総蛋白5.7 CK34 白血球11.3 赤血球4.30 CEA8.9 dダイマー2.0 IgG502 AST28 ALT327 ALP105 γGT35 尿素窒素35 クレアチニン0.58 eGFR 73.2でした。あまりにも浮腫が酷く、お尻が上がらないステロイド筋症？もあり、デカドロン2ミリをプレドニン7.5ミリに変更となりました。この足の浮腫は一体何が原因なのでしょうか。呼吸器内科の主治医には皮膚科受診を勧められました。また、現在、グレースビットという抗生物質を処方され服用しています。蜂窩織炎の可能性ありますでしょうか。
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