「56歳子供3人の家内。子宮体がんの恐れを指摘されましたが、万が一がんだった場合の...」の追加相談

50代/女性 - 2025/01/16

前回回答では的確なお答えをいただき、ありがとうございました。おかげさまで落ち着いて検査結果を待つことができました。

先日細胞診と組織診の結果をクリニックで聞いてきました。

細胞診では膣部・頸部がNILMでしたが、問題の子宮内膜はクラス3で偽陽性、核の腫大、好中球取り込み像を伴う線細胞の小集塊を認めます、というコメントありです。

一方の子宮内膜の組織診では、検体採取が不調だったようで、Insafficient materials、検体は少量で大部分が血液と粘膜、異形に乏しい内膜腺管が1個のみ存在するが組織として採取されていない、とのコメントありです。

1 通常は細胞診で癌の可能性があれば、次に組織診で精密検査して、癌か否かの確定診断となるのではないかと思いますが、今回の検査の結果は、細胞診段階で今のところ癌ではないということでは、いったん安心して良いのでしょうか。

それとも同時に行った組織診は組織採取できなかったので、もう一度組織診を受けないとなんとも言えないということでしょうか。

あるいは、子宮内膜全掻爬などのさらに進んだ検査を受けるべきなのでしょうか。

2 また、この結果をうけて、クリニックの先生からさらに進んだ別の病院を紹介していただけることになったのですが、癌専門病院と総合診療の大学病院のどちらに紹介状を書いてもらうのが望ましいのでしょうか。

今回は医師より、いずれにせよ子宮全摘出になりそうとの説明はなかったものの、癌でなければ癌専門病院では全摘手術はしてもらえないかもしれないので少し遠くても大学病院かとも考えたのですが、

一方で全摘手術不要となれば今後の定期的な検診、癌化した場合の手術・抗がん剤投与などのために近くのがん専門病院の方がいいかと思い、

とりあえず後者を所望したのですが、どう思われますか。