78歳父の前立腺癌の治療法について

70代以上/男性 - 2025/02/05

父78歳の前立腺癌の事でご相談させてください。
定期的の検診でPSA値が徐々に高くなってきたので泌尿器科でMRIを受け異常なしだったので経過観察で、定期的にPSA検査を受けてきました。2回のMRI検査で異常なしだったのですが病院を変えてみたら生検を受けてみましょうとの事で先日生検を受けました。

以下経過です。

2023年6月3.91（検診）
2023年6月4.41（泌尿器科）
2023年7月MRI異常なし
2023年10月4.02
2024年2月4.41
2024年6月5.79（2週間前に鼠径ヘルニア手術）
2024年7月MRI異常なし
2024年9月5.40（病院を変えてみた）
2024年12月4.57
2025年1月針生検

今日結果が出まして、
10本中3本（左右）に癌細胞が見つかりました。
1本目3＋3＝6
2本目3＋3＝6
3本目4＋3＝7
で結果中間リスクとの事でした。

来週骨シンチ、3月10日にCT検査です。

その病院では転移がなかった場合、
手術か、放射線治療と言われましたが、設備が最新ではないため、放射線治療だと最新の方法は選べないようです。

元気に長生きしてもらいたいので再発率の少ない根治治療をしたいのですが、以下の質問をさせてください。

1.転移の可能性はどのくらいか
2.1ヶ月後のCT検査で遅くないか
3.転移がなかった場合、
手術で全摘がいいのか、病院を変えてでも小線源治療がいいのか、重粒子線治療がいいのか、SBRTがいいのか、

どうか助言をお願い致します。