ディナゲスト副作用とイソトレチノイン併用について

30代/女性 - 2025/03/01

1年前に出産後、数ヶ月前より下腹部違和感及び生理前の腹痛（我慢できるは程度）があったため先日婦人科を受診。
検査の結果、子宮と左卵巣が癒着しており子宮内膜症であろうとのことでした。
医師よりディナゲストの服用を勧められましたが、現在皮膚科で重症ニキビ治療のためイソトレチノイン（ビタミンA誘導体の一種）を服用しているため一旦処方を待ってもらいました。
イソトレチノインは数ヶ月服用しやっと効果が出てきているのでできれば継続したいです。併用可否がお分かりになればご教示ください。
なお、ディナゲストの副作用等についても質問がありますので下記についてもご教示いただければと思います。

1.ディナゲストとイソトレチノインは併用可能でしょうか。
2.ディナゲスト副作用（鬱症状、不眠等）で精神状態が悪化する可能性はあるでしょうか。
ちなみに過去に適応障害で通院歴あり。
現在は子供のことで不安な事があり状態は少し不安定です。（不眠症状あり）
3.ディナゲスト副作用に体重増加とありますが運動や食事制限でコントロールできるものでしょうか。
4.ディナゲスト副作用で肌や体力の衰えはありますでしょうか。またそれらの副作用はサプリメントや漢方等である程度補えるものでしょうか。
5.上記副作用は一定期間服用すれば減少してくるのか、それとも服用中はずっと継続するのでしょうか。
6.ディナゲスト服用の場合、これから先閉経まで継続が必要でしょうか。
7.私の子宮内膜症の状態の場合、すぐに治療が必要な状態だと思いますが、年齢的にピルは処方できないとのことなのでディナゲストが服用できない場合は外科的治療しかないでしょうか。
自分の希望を全て満たす治療は難しいとは分かっているのですが子宮卵巣の全摘はまだ避けたいです。