脳梗塞のあとの抜歯について
person70代以上/男性 -
84歳父について
既往歴:高血圧(降圧剤服用して普段は110台/80台)
【経緯】
先月2/10、脳出血(右視床出血)にて救急搬送され入院(この時は失語なし)、今後のリハビリ病院へ転院の準備をしていたところ、1週間後に脳梗塞を発症。これより意識がなくなり、経口摂取から経鼻経管栄養へ。入院中に検査をしたところ、大動脈弁硬化症、心房細動も判明。担当医より脳より心臓の方に懸念ありと言われた。
現在の意識レベルはかろうじて呼びかけに開眼があったりなかったり、また熱も上がったり下がったりの状態が続いています。
【現在の使用薬剤】
エンレスト、アムロピジン、リクシアナ、タケキャブ、フロセシド
<先生方への質問>
現在意識がほぼない状態で、看護師さんから口腔内洗浄の際に動いている歯があるため抜歯することを提案されています(動いている歯が2本ある。ちなみに父は親知らず以外、歯は全部あります)
脳出血⇒脳梗塞をしたあとの抜歯は、血液サラサラの薬を服用しているので出血や誤嚥のリスクも考慮して今すぐではなく、緊急性がない限り延期してもよいのではないかと思ってしまいます。
先生方のお考え、ご意見をお伺いしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。
脳外科分野 に限定して相談しました
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