「突然歩くのが困難に、筋肉萎縮、ひくつき、ALSの可能性?」の追加相談

person50代/女性 -

昨年10月に症状がでて質問し、翌11月も継続質問した者ですが、
症状が改善せず、悪化しているため、再度質問させていただきます。

あれから脳神経内科以外にも、内科、循環器科(CTなどの検査)、甲状腺科など色んな科で検査を行いましたが原因不明、数か月様子をみましょうと言われて今日に至ります。

その間、できる範囲で運動もしましょうと言われ(じっとしていても体力が劣るので)、少しずつ筋トレをしましたが、すればするほど筋肉が落ちる感覚があり、1月に筋肉量の測定をしたところ10月以前の2/3に落ちていました。

特にわかりやすいのが、体幹回りとお尻です。
何をしても力が入らない感覚があり、以前はカチカチでしたがプヨプヨです。
トイレの椅子や自転車に跨ると、尾てい骨が痛いです。

そこでここ1か月は運動を止めて、近所を散歩する程度にして様子をみていますが、日によって波はあるものの、歩きづらさが増しており不安です。

調子がよい日に少し散歩を長くすると、全身がピクピクします。
調子の悪い日は、少し歩くだけで足の前脛外側が固まり、動けなくなり、しばらくじっとしているとまた動けるようになります。
今日は一日家で立った状態でPCに向かい仕事をしましたが、1時間立っていると足が固まりました。

手の力も弱った気がしており、握力計で計ると、握力は変化なしですが、PCのキーを打つ時に指を動かしづらい感覚があります。

今日再度、以前親身に診ていただいた脳神経内科に予約を取ろうとしたところ、先生から「私の所では観つくして何もみつからなかったため、来てもらっても何もしてあげられない。ALS、筋ジストロフィー、筋無力症などの重度の可能性は再度検査してもないと思われる。他院に行かれてはどうか」と言われてしまい、もうどこに行けばよいのかお手上げ状態です。

脊柱管狭窄症やパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症などの疑いはないでしょうか。
あとはどこを受診したらよいのでしょうか。アドバイスをください

これまでの検査の結果です
・所見:膝蓋腱反射で亢進あり、その他は異常みられず
・針筋電図検査:異常なし
・反復刺激筋電図:異常なし
・末梢神経伝導検査:異常なし
・腰部MRI、頚椎~胸部MRI:異常なし
・脚部CT検査(血液の詰まり):異常なし
・血液検査:甲状腺、クッシング病など異常なし
・筋肉量検査:健全時の2/3程度に低下

・感覚異常なし、指を曲げたり足を上げたりできる
・体重:微増
・握力:微減(平均値)
・親族に神経系、筋肉系の疾患者はいません

突然歩くのが困難に、筋肉萎縮、ひくつき、ALSの可能性?

person 50代/女性 -

元々運動量が多い生活でしたが、1月前、ふくらはぎと太腿の筋肉が急になくなった感覚、その後は不定期にひくつきがあり、突然歩行に支障が出るようになりました。

整形外科→総合内科→脳神経内科を受診し、
・感覚異常がない、指を曲げたり足を上げたりできる、力も入る
・血液検査のCK値が正常
・体重に大きな変動なし
の理由でALSではないと言われ、それ以上検査して貰えませんでしたが、症状が悪化しており不安です。

どんな病気の可能性があるか、急いで他院も受診した方がよいか、その場合どの科を受診したらよいか、教えてください。

今は背伸びが辛い(ふくらはぎが痛くなりそう)、歩きづらい(地面を蹴れない)、1kmの短距離歩行で脛が重くなり、足が棒のように固まります。

関係あるか分りませんが、1年前に熱中症で足全体が長時間攣り、一か月歩けませんでした。筋肉は概ね戻りましたが、膝上の太腿内側の筋肉だけが回復していない感じです。

同時期から足が攣りやすくなり、数か月前から太腿の外側、膝上15cmに局所的な痛み(指で押しても痛い)など、足の各所に不調を感じてはいました。ここ2か月で2度、軽度の運動で前述のように足が固まって動けなくなりました。

散歩で歩けなくなったのは半年前にもあり、その後暫く症状は出ず、10km程度は問題ありませんでした。それが1か月前に3kmで症状が出て、2週間前は1kmで出ました。

今は安静にしていますが改善せず、日々筋肉の衰えを感じます。数日前に脛が攣りました。筋肉痛はなく、散歩後に炎症のような痛みを感じることがあります。
昨日から右背中の痛みがあり、今日はPC操作中に右腕が攣りそうになりました。

あと、
・血液検査で血栓や血流異常を見る項目は正常
・腰部MRI検査異常なし
でした。

person_outlineなるさん

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