子宮筋腫、子宮全摘手術について

40代/女性 - 2025/04/10

49歳です。
医師から開腹手術をすすめられ動揺しています。
開腹の理由としては
1.今まで4センチだった筋腫が去年から急に7センチに大きくなっている事

2.MRIで見ると白く写っていて、取ってみないとわからないが筋腫が悪性だった場合、子宮を切り刻んで小さくして出したら悪いものが身体に飛散してしまうリスクがあるので開腹がいいと言われました。白く写っている理由はおそらく水分を含んている為で変性筋腫であると言われました。黒く写っている通常タイプの小さな筋腫も幾つかありました。

3.未産婦な為、膣が硬いのも取り出し難い理由としてありました。

2021年に高度異形成の為、腹腔鏡手術で子宮を円錐切除していて、その後現在また中度異形成で経過観察中です。今後のリスクや年齢を考えると全摘をすすめられ全摘は理解しているのですが、てっきり腹腔鏡手術で行うと想定していたので、動揺しています。
2021年に腹腔鏡手術の時と同じ医師です。

質問は
1.腹腔鏡手術では子宮を小さく切り刻んで出すのでしょうか？その際、悪いものが飛散する事はあるのでしょうか？もし飛散した場合それはどうなるのでしょうか？

2.私の場合、開腹手術を選択する方がいいのでしょうか？

3.MRIで白く見えるのはガンの可能性はあるのでしょうか？

よろしくお願いいたします。