64歳女性 肛門管扁平上皮がんについて

60代/女性 - 2025/04/14

【経緯】
・今年１月の人間ドックで便潜血陽性が出たため、３月同病院の大腸内視鏡検査へ
・ドックはこれまで毎年別の病院で受診しており、度々陽性が出ていたが、しばらく内視鏡検査は受けていなかった
・前回　８年前　ポリープ１個切除
・今回　ポリープ７個切除（上行４個、左１個、尻２個）
・切除したポリープは全て良性とのこと
・ただ病理によれば、尻近くのポリープ１個を切除した周辺部に、顕微鏡（免疫染色）でみると肛門管扁平上皮がんありとのこと
・担当医（消化器内視鏡専門医）は、その時のカメラでも改めて見る画像でも思い当たるほどのものはないように見えるとの話
・いずれにせよ精密検査。進行度、サイズなど確認のため、今月拡大内視鏡による検査実施（異動があり、今回は別の医師が担当）
・当日検査後の説明よれば、通常は内視鏡でわかるはずであるが、やはり今回もがんらしき部分を判別できず
・そのため、ポリープ切除時のきずの周囲の組織４ヶ所を生検へ
・その結果を受け、次回外来時治療方針を決める予定

【ご質問】
今回のがんように拡大内視鏡でも判別できないケースはあるのでしょうか？

（肛門管扁平上皮がんは希少がんとのこと。病院へも先生方へも全幅の信頼を置いておりますが、素人のシンプルな疑問です）