腹腔鏡がいいのか、開腹がいいのか

person30代/女性 -

はじめまして。30歳・女です。

1年半前に卵巣嚢腫のオペを腹腔鏡下でしました。その際、癒着もひどく同時に剥離してもらいました。

4ヶ月前に同じクリニックに生理痛・不正出血で受診したところ、高プロラクチン・黄体機能低下を指摘。カベルゴリン(0.25)1錠を週1回内服しています。また、ホルモン数値が悪いとの事で、体外受精を考えた方がよいとも言われました。

先月、卵管造影(エコー下)をしたところ、右は何とか圧をかければ通るが、左は通らない。左の卵巣・卵管が、右の卵巣の位置よりも上にあり、腹腔内の臓器が内膜症により再度癒着し、卵巣等も巻き込まれたと考えられるとの事でした。今後不妊治療を進めるにあたり、卵管形成するにしろ、体外受精するにしろ、まずは開腹手術で癒着を剥離し、臓器を元の位置に戻し、再癒着防止の処置をすると言われました。医師は開腹手術しか提示してきませんが、今は妊娠を望むなら腹腔鏡手術をするという意見(ネットや雑誌)が多いようです。私の場合は腹腔鏡手術の適応ではないのでしょうか?開腹手術は侵襲も大きいので心配です。長くなりましたが、御回答よろしくお願いします。

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