子宮頚管炎に該当するQ&A

妊娠24週になる妊婦です。 昨日動けないほどの下腹部痛、腰痛、張りがあったので今朝病院に行きました。 子宮頸管長は46ミリと十分だと。 ただ、おりものが多くカンジタと膣炎を起こしてるらしく早産マーカー(エラスターゼ検査)をしたところ陽性でした。(カンジタと膣炎は何度も再発してます。) その場で膣内洗浄とお薬を入れてもらい。 入院まではいかないけどクラリスロマイシンを出され、1週間自宅安静、また来て、との事でした。 帰ってきてからも下腹部はチクチクするし、たまに張ったような感じはするしで本当に本当に不安です。 ネットで調べると早産マーカー陽性だと2週間以内に産まれる可能性が高いとか見たのですが、私もそうなってしまうのでしょうか。 このような状態でも、正期産で産まれた方はいるのでしょうか。 胎動はとっても元気です。 死産や早産を考えてしまい、気持ちが沈んでいます。 ちなみに仕事休んでと言われ診断書を出された際に、一応羊膜炎と頚管炎と書いておくからねと言われたので、まだなってはないのかな？と思ってます。 それともエラスターゼ検査陽性＝頚管炎or羊膜炎陽性？という事でしょうか。

現在33週、お腹の張りがあり切迫早産で自宅安静中です。 3日前に受診した際は32mmでしたが、今回の健診で子宮頚管が29mmと言われました。カルテに胎児ジストレス、子宮内胎児発育遅延についてと記載されてるのが見えましたが、説明はありませんでした。調べると仮死など不安な言葉が出てきて心配です。 赤ちゃんは約2100gで、胎動もたくさん感じます。子宮底長が25cmでした。NSTでは張りについて言われることはありますが、心拍数等については何もありません。 次回健診時に聞こうと思いますが、日があくため心配になり質問です。 ・赤ちゃんが大きくなってないということでしょうか。 ・子宮底長や子宮頸管が短いのが影響してるのでしょうか。 ・胎動は強く感じることもあるのですが、苦しがっているからなのでしょうか。 ・安静にするのはもちろんなのですが、それ以外に改善方法等あるのでしょうか。 (経過) 妊娠8週　切迫流産 妊娠10週　切迫流産、絨毛膜羊膜炎 その後も切迫流産、早産と診断 自宅安静と復職を繰り返す 現在33週、切迫早産で自宅安静 リトドリン1日4回服用中

【経過】 ・妊娠初期に子宮頸管ポリープ指摘あり ・17週:少量出血ありかかりつけ医受診→ポリープからの出血。止血剤(飲み薬)1週間分処方され経過観察 ・受診日翌日、量が増加し夜複数回の張りがある。 ・受診日より3日後、出血変わらず電話で相談するが腹痛など無ければ様子見るようにと指示 ・18週:止血剤飲み切るが出血はあるものの減少してくる。腹痛はなく、出血の色は茶色でカスのようなものも出る。自己判断で様子みる。 ・19週:生理2日目くらいの出血あり、かかりつけ医を受診。状態が良くなく入院になる可能性が高いとのことで大きな病院にすぐ転院の指示。 ・総合病院を受診→子宮内に異常なし。頚管ポリープが壊死してるため除去し病理検査へ。その際の内診で止血剤？を塗布し、1週間の経過観察。 ・翌日の夜に腹痛を伴う複数回の張りがきて受診し子宮頸管が8ミリで緊急入院(前日の受診では充分な長さがあったと言われた) ・入院中は抗生剤点滴のみ。胎児に問題はなかったが2日後陣痛がきて後期流産となった。 ・後の胎盤病理検査で絨毛膜羊膜炎のステージ3であったと判明。 【ご質問】 1.かかりつけ受診後、自己判断で様子をみずこまめに受診し経過を報告すれば何らかの治療や早期の転院により改善の見込み、もしくは流産とならなかった可能性は高いのか？ 2.かかりつけ医でポリープ出血に膣錠など感染を予防治療する処置をしなかったのは妥当な方針だったのか？ 3.総合病院に転院し、壊死したポリープ切除したのは妥当だったのか？(たった1日で頚管長8ミリになったのは処置の影響もあるのか気になっています) 4.絨毛膜羊膜炎の直接原因はわからないと言われたが、つわり時にお風呂に入れない日が続いていたり、清潔にできていなかったことが原因の可能性もあるのか？ 5.また妊娠した時にポリープができた場合なにかできることはあるのか？

私は1人目の出産は絨毛膜羊膜炎で24週での出産でした。現在双子を妊娠しており今18週です。 6週頃から出血があり絨毛膜下血腫の診断で検診の度に診断書を書いていただいて3ヶ月ほど休職してました。（14週から張りもあり少し長めに診断書を書いてくれた感じです） 前回の出産のこともあるため本日新たに転院をし検診を受けたところ子宮頚管が3cmになっていました。（診察中何度か測っており22mmや33mmなど表示されていた） 4日前に測った時は4.1cmでした。 張りは安静にしていても1時間に2～3回ほど張っています。時折痛みを伴う張りもあります。 診察時に医師から「双子でハイリスクなのに前回の早産もあるからハイリスク中のハイリスクだよ」と言われました。 今日まで母性カードで休職していること、仕事は立ち仕事で休憩もなかなか取れない（看護師）こと、前回のことや張りもあり仕事をするのが心配であることを伝えるも現状では診断書は出せませんと言われました。 上の子がいるため入院はできるだけ避けたいのと今回はできるだけお腹の中で育ててあげたいと思っています。安静にしていても早産になる時はなるしその覚悟は出来ていますが後になって仕事をしていたからと後悔をしたくありません。 職場は前回の出産の事も知っているため、仕事中に出産になったら大変だから休んでてと言ってくれてますが診断書がないと欠勤扱いになり今後に響きます。（仕事は育休取得後復帰予定のため） ハイリスク中のハイリスクと説明をしておきながら診断書1枚書いてくれない事が納得いきません。しかし診断書がないということは仕事をし頚管長が短くなるのを待つしかないというとでしょうか？今後どうしていくのがいいのでしょうか。