脳腫瘍に該当するQ&A

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タグリッソ投与と放射線療法併用の是非について

person 70代以上/男性 -

私の父親(73歳)に関する相談です。 R6.3.1に「EGFR遺伝子変異陽性扁平上皮がん(病気4期)」の診断を初診の大学病院より受けました。肝臓や背骨、脳にも転移が見られ、手術も放射線治療も有効ではないとのこと。結果、R6.3.13よりタグリッソというお薬を投薬中です。 飲み始める前までは肩で息をしているような状態でしたが、投薬後、呼吸も食欲も回復しお薬の絶大な効果を得ています。 CTの検査結果でも腫瘍の大きさが目に見えて小さくなっているとのことでした。 そんな中、主治医より「オシメルチニブ単剤療法継続中の残存病変への地固め放射線療法のランダム化試験」という臨床試験への参加を勧められました。 概要は、現在タグリッソを投薬中の患者76名ほどのグループを2つに分け、1グループは継続してタグリッソ投与、他グループは放射線療法を実施し病状の経過を比較するといった試験です。 家族としては、放射線治療も有効とみなされるほど腫瘍が縮小しているのだと喜んでいたのですが、結果はタグリッソ継続グループへ選定されました。 その後、「臨床試験への参加を辞退し放射線療法を受けられないのか」と主治医へ打診しましたが当院ではできないといわれました。 質問の趣旨です。 別の病院であれば、タグリッソの投与をいったん中止し放射線療法へ切り替えることはできないでしょうか? タグリッソは約1年半投与を継続すると効果がなくなるという検証結果があり、このことにとても不安を感じております。 腫瘍が縮小しているこの状態でいったん放射線療法を挟めば、タグリッソの効果時限を先延ばしにできるのではないかという発想からこの質問をさせていただきました。 家族とも、不安な毎日を過ごしております。 なにかご助言いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

後頭部に数年前からあるしこり

person 40代/女性 -

投稿するカテゴリーを間違えてしまいましたので、再度適切なカテゴリーで、投稿させて下さい。 41歳です。 2017年に、右後頭部、小脳の所に5センチほどの髄膜腫があり、開頭手術で摘出しました。 静脈中に一部が残っており、2018年に、ガンマナイフをあてました。 後頭部にチタンが入っているのですが、そのすぐ横くらいに、1センチくらいの平たいしこりがあります。 触ると、しこりの上の皮膚が動く感じがしますが、しこり自体は頭蓋骨にくっついている感じで、動きません。 数年前からあります。大きさも変わっていないです。 外科(メインは乳腺外科ですが、外科も標榜しているクリニック)の先生にエコーしてもらったところ、皮膚と骨の間に、白に囲まれた、黒い楕円のしこりが、うつりました。 大きさは1センチで、見え方的にリンパではない、でも、形は綺麗でギザギザしていないし、悪いものではない、とのことでした。手術の影響かなぁ?、よくわからないけど、問題ないですよ、とのこと。 後日、MRIの画像を持って、脳外科の先生(手術の主治医ではない)に見てもらったところ、ちょうどしこりのある付近に、小さな白いものがうつっており、「骨を止めるためのボルトか何かだと思います」とのことでした。 MRIの画像では、頭の輪郭が白で、その内側の何もない空間が黒、そのすぐ内側に、白いもの(先生の言うところのボルト)が写っていました。 後頭部のしこりというと、腫瘍などではないかと心配です。 エコーやMRIの所見の状況から、腫瘍を疑うことはないでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

強迫性障害なのか不安障害なのか

person 20代/男性 -

ここ数年自分は病気なのではないかと体に少しでも不調が出るとそう考えてきました。 すぐネットで調べ癌や、心臓病、脳卒中など様々な疾患にかかってるのではと思いはじめました。 5月に母親に腫瘍が見つかり、結果良性腫瘍だったのですが、その検査の結果が出るまでは、母が癌だったら死んでしまういなくなってしまうと言う恐怖に毎日かられていました。結果を聞いた際普通ならそこで不安が止まるはずなのになぜか不安で今度は自分がまた何かの病気なのではと不安になりました。そこから胃カメラや血液検査のオンパレードでもう検査という検査をしたと思います。ですが何もなくなのに不安がはれず高血圧で通ってる病院にそれらを話したら不安障害だねと言われました。先月にデパスを処方してもらいましたが寝る前の服用とのことでそれによって睡眠はできても朝起きると尋常じゃない漠然とした不安感に駆られそこからメイラックスに変えてもらいました。それを飲んでも不安は消えませんでした。というよりそう言った病気なのではと不安がなくなることが不安で不安でいないと実際にそうなってしまうのではという感情になり不安がなくなることが怖いです。 それに追い打ちをかけるように先月の中旬に事故をしてしまいその時は物損事故で済んだのですがそこからそれが怖いのか段差でガタンとなったらそれが寝てた人だったのでは?ああそうなら犯罪者だ、ああ逮捕されるとか勝手に思い込みその出来事から2週間車に乗るたびに人を巻き込んでるのではないか、誰かにぶつかったのではと不安になります。 これも病気同様で強迫観念なのだろうとは薄々わかってはいるのですが、不安じゃなくなったら、実際にそうなるのではと思ってしまいます。 伝わりにくいかもしれませんが、これは不安障害なのか強迫性障害なのかどちらなのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮筋腫と髄膜腫の関係について

person 30代/女性 -

子宮筋腫は10年くらい前からあります。2、3cmくらいのものが2つと言われてましたが大きさは長年変わらず、3年前に妊娠出産しましたが私の場合大きくなることなく、二つのうち一つは見当たらなくなり、残りの一つも大きくなるどころか少し小さくなってました。毎年一回子宮頚がん検診時に診てもらいキープしてます。 そして髄膜腫。こちらは今月脳神経外科のMRIで腫瘍っぽいものがあるから造影剤しようと言われ、やったら髄膜腫だろうと言われました。まだサイズは1センチと小さめではありますが、髄膜腫と聞いたらそれは大きくなる可能性が高いですし開頭手術だし怖いですよね…なにより6月に通常MRIをしたときは何も言われなかったため、7ヶ月で目に見える大きさになったと思うと不安でたまりません…これに関しては7ヶ月目に見える大きさになったもののこれから先どれくらいのスピードで大きくなるかがポイントになるんですかね…?このまま早めに大きくなる可能性もあるし、スピードが落ちる可能性もどちらもありますよね? 女性ホルモンとの関係が髄膜腫はあると言われてるがはっきりはわからないという話も調べて知りました。私もしっかり子宮筋腫持ちだったので…だからなのか… しかも胸にも乳腺繊維腺腫があり… 先生方のご経験談で、女性ホルモンと髄膜腫の関係性はどのようにお考えになるか参考に教えていただきたいです。 また、良性腫瘍ができやすい体質とかあるんですかね?子宮に胸に今度は頭…不安しかないですね… 血液検査や一般検診ではどこも何も問題ない体です。ほんと偶然見つかるものですね… 以上?マークのところのご回答お願いします。

2人の医師が回答

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