腹膜炎手術後の発熱に該当するQ&A

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発熱と下腹部痛 術後28日

person 40代/女性 - 解決済み

約1ヵ月前に両側卵管切除の手術を受けました。子宮内膜症(チョコレート嚢胞)があり、一昨年、採卵→新鮮胚移植後に骨盤腹膜炎となり、両側卵管卵巣膿瘍で腹腔鏡手術と卵巣の左右ドレナージを受けています。 今回切除した卵管の病理結果は急性卵管炎で、一部は水腫様変化ということでした。一昨年の炎症が続いていたようです。卵管切除をするまでは、時々微熱と弱めの下腹部痛が出ることはありました。 1週間前に退院後の診察を受け、血液検査も超音波検査も異常はありませんでした。 5日前に不妊治療のクリニックを受診し、卵胞は右に13mmが1つでした。ホルモン値は安定しておらず、術後卵巣がまだ機能していないと思われます。周期は今18日です。 3日前、左下腹部にズキズキとした鈍い痛みが1日中ありました。5日前の内診で、左卵巣に19mmの液体の貯留がみられ、手術の時癒着を剥がす際チョコレート嚢胞が一部破綻したので、これはその名残だろうということでした。(卵巣機能が低下しているので、手術ではチョコレート嚢胞の核出はしていません) 一昨日から、関節痛と下腹部の筋肉痛のような痛みが現れ、日中37.5℃の発熱がありました。(風邪の症状は一切ありません) 昨日の朝は平熱に下がりましたが、下腹部の筋肉痛と腰痛があり、日中また関節痛と37.4℃の発熱がありました。 そして、2時間前に左下腹部の痛みで目が覚めました。歩けないほどの激痛まではいかないですが、ズキンズキンと強めの痛みがずっと続いていて、30分ごとに尿意を感じます。熱は今のところ36.8℃です。 卵管はもう切除していますが、骨盤腹膜炎の可能性はありますか?もしくは、チョコレート嚢胞が大きくなって痛みが出ている可能性などありますか? 38℃を超える発熱はないので病院には連絡せずに様子をみていますが、受診した方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

縫合不全による急性汎発性腹膜炎で緊急手術中です

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳になる父(17年前に胃がんで胃全摘)が、胆のうがんにて地元の大きな病院で2ヶ月ほど入院治療しています。 9日前に肝臓右半分、胆のう全部、十二指腸の一部、上行結腸の一部を12時間にわたる大手術の末に切除して、目に見えるがんはすべて切除に成功したということで、7日前にICUから一般病棟に戻ってきました。 その後、意識もあり順調に回復しているように見えたのですが4日前から発熱や腹痛が出始め、今朝のCTで上行結腸の縫合不全による急性汎発性腹膜炎と診断され、さきほど緊急手術となり、現在手術中です。医師からは一時的に人工肛門をつける。術後は人工透析も行う可能性がある、と説明をうけました。 そこで質問ですが、 ・現在の状態は生命にかかわると思いますがどの程度なのか? ・手術後の説明ではどういう点を確認したらよいか? ・術後、注目しなければならないのはどういう点か? あまりに緊急の手術でしたので執刀医や麻酔医から術前の説明があったのですが、整理がつかず動転していてよく理解、適切な質問ができませんでした。 手術後に執刀医から説明があるのですが整理しておきたく質問させていただきました、どうかよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

左卵巣由来の嚢胞性腫瘤と子宮頸部嚢胞性腫瘤

person 40代/女性 - 解決済み

先週から左のお腹が痛くて、今日クリニック受診。CTの結果、子宮頸部嚢胞性病変疑い、骨盤内嚢胞性腫瘤とあり、左の卵巣が、一年前のデータは16×14mmだったのですが、今回42×36mmになっていたそうで、一年で大きくなり過ぎてるからみてもらいなさいと総合病院を受診するようデータと紹介状をもらいました。 筋腫も散見されますとの事です。 最近、不正出血や、生理時の出血が多く、生理以外でも、よく白く濁ったゼリー状のおりもの(たまに茶色が混じっている。指でしっかり掴める固まり)が出たりしています。筋腫のせいですか? 頸部腫瘤も気になりますが、卵巣は、過去に何度も骨盤腹膜炎になっており、開腹手術で右卵管を摘出していて、今までは右側しか痛くならなかったので、左が腫れているのが心配でなりません。 骨盤腹膜炎は、今回CRP0.54、白血球9100で発熱もない為心配していません。 卵巣は、機能性のもので、あまり心配しなくても大丈夫でしょうか?生理予定日はあと2日後5/23予定で、前回生理が4/24から1週間でした。(周期は最近不順です) 総合病院の予約が5日後なので、生理中かもしれませんが、生理中でも受診しても大丈夫ですか? 左卵巣はかなり痛むので卵管もあり、捻れてしまわないか心配です。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

移動盲腸の固定手術後。右下腹部の違和感。後遺症でしょうか。

person 40代/女性 - 解決済み

去年の2月に腹痛を我慢し、意識なくなるほど激痛で救急搬送されそのまま開腹手術になり… 結果 生まれつき盲腸が固定されてなく!(驚)お腹の中で腸がぶらぶらしており捻転してしまっていたそうです。 『移動盲腸によるイレウス解除』がその時の入院&手術の記録。 捻れ戻してそのままお腹閉じたそうです。 再発が怖いので、半年後の11月に腹腔鏡手術で正しい位置に『盲腸の固定手術』を希望し行いました。 その時の術後、先生からの説明が 「腸と腹膜を付ける為に6針縫った。小腸どかして収まり良いところに3針と、骨盤の下にあった盲腸も良い場所に3針。溶ける糸で縫い…そのまま癒着してくれたら留まる。これで移動はしないはずです。」 (その時の日記より。。) あれから更に半年経った今 ここ5日前くらいから 右下腹に弱い鈍痛、違和感があります。 我慢はできます。 『この違和感は腸の固定が外れたのか?』やら…急に不安でいっぱいです。 『年に2回の手術で腸閉塞になってる?』 とも思えてきました。 便秘はないです。吐き気もなし。発熱なし。でも口唇ヘルペス、口内炎、円形脱毛症、毎日眠れない体調不良。 そこで質問です。 ☆1 上の記述のように溶ける糸で腸を固定し、癒着させて正しい位置に留めても外れる事なんてありますか?外れたとしたら腹膜と腸からの痛みは今のように感じるものでしょうか? ☆2 開腹手術の時は捻れ戻して閉じただけなので腸は切ったりしてません。セプラフィルムも入れてるそうですが今回の2回の手術で腸閉塞になる可能性は高いですか? アドバイスをお聞きしてから あまりにも酷いなら病院行きます。 更年期であちこち不調で(笑) 卵巣からの痛み?とも思えてみたり… ☆の質問、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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