てんかんに該当するQ&A

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てんかん患者の多くには気分変調症(持続性気分障害)の可能性はあると思いますか?

person 40代/男性 -

10年ぐらい前に身体に変調をきたして会社近くの精神科で、うつ病の診断を受けました。 現在では、うつ症状はかなり低減されたとは言え、不眠や自律神経の不調な症状、筋肉の張りやコリや頭痛などや すぐに身体が疲れたりや集中力が長く続かない注意散漫する羞明がある等々で 仕事ができる身体には成っていません。 うつで休職中に、幼少のころに寛解していた”てんかん”が再び発病し 私は、てんかんの対応をしつつ、うつ病にも対応をしなければならない事になりました。 この為、脳外科(てんかん)と精神科に対応すべく薬とカルテを共有できるような大きな病院で診てもらっています。 しかしながら、精神科の先生は1年か2年ぐらいで異動を常に行っており、その度に診断結果が変動しています。 現在、精神科の主治医から見て、私はうつ病などに見えないようで、(病院に通うのは辛いですが、自身の症状を伝えようと、判って欲しくて賢明に伝えています)どうも多弁みたいに映っているのではと思っています。 この為に以前は、うつ病→躁鬱になっていたのですが、今の診断はアスペルガーになってしまっています。 しかしながら、アスペルガーでは説明がつきにくい症状もあるような気がして、腑に落ちていない所もあります。 医者から見て、うつ病・躁鬱であれば薬のコントロールが可能で完治する人も居るんじゃないかと思いますが、私には薬が効いている感じではないため、違う病名になったのではと思っています。 そこで私は”てんかん”を調べてみた所、てんかんの多くの患者は、てんかんから来る 気分変調症、もしくは持続性気分障害があることを知りました。実際そのようなものがあるのでしょうか? また、てんかん由来の場合の気分(変調)障害ならば、治らないのでは?だから私の場合は、うつがなかなか治らないのでしょうか?

2人の医師が回答

癲癇の治療薬について

person 10代/男性 - 解決済み

11歳の男児です。 2歳の時に初めて 寝入りばなに半身の部分発作から 強直間大発作を起こし 色々と薬を試し、 イーケプラ、マイスタンで 発作が止まり5年程発作が起こらなかったので、減薬後、断薬しました。 断薬後、半年で欠伸発作が 頻繁するようになり 再びイーケプラの内服を始めましたが 覚醒後しばらくして 強直間大発作を起こしてしまいました。 イーケプラを増量するも発作は続き 1日に3回起こす事もありました。 更にフィコンパ を追加すると 頻度や発作時間は下がりましたが まだ発作が起きた為 ビムバットを追加てして 1か月発作が起こらなかったので イーケプラを減量、断薬して ビムバット、フィコンパ の2剤で 4か月ほど発作がありませんでしたが 今朝、起床後1時間半位で 運動している時に強直間大発作を 起こして倒れてしまいました。 大体、毎回起床1時間半以内に 強直間大発作を起こしています。 この半年で9回起こしてます。 ビムバットもフィコンパ も比較的新しいお薬みたいですが…ネットで調べると 部分発作に使われてる事が多い様に 思いましたが… 親から離れての行動も増えてきましたし外出時に発作が起きる事も増えて 来たのでとても心配です。 薬の選択は適切なのでしょうか⁈

4人の医師が回答

潜因性ウェスト症候群(後に乳児てんかん性スパズム症候群)の診断となった5ヶ月児の治療方針について

person 乳幼児/男性 -

以前潜因性ウェスト症候群(のちに乳児てんかん性スパズム症候群)診断となった5ヶ月児(現6ヶ月児)の治療方針について相談させて頂いた者です。その際はご助言頂きありがとうございました。個々に返信したかったのですが上手く出来なかったのでここで御礼させて下さい。ありがとうございました。 その後ACTH14日間施行しましたが発作の程度は見逃しそうになるほどかなり軽くなりましたが、眼球上転を伴った頚部前屈,四肢屈曲の特徴的な発作は父母共に目視で確認しており、完全消失には至りませんでした。年明けのビデオ脳波とMRIで今後の方針再検討となってます。 質問ですが 1)神経医チーム内の1人の医師は「ヒプスアリスミアの所見がなければ別のてんかんとして治療していく」ような旨の説明をしていましたが、infantile spasmsやIESSとしてはヒプスアリスミアを伴わないものも含めて発作の完全消失をゴールに治療していく必要があると解釈していましたが違いますか? 2)今後の方針について。副作用も勘案しACTHは短期間だと承知していますが、ある程度奏効してたため、ACTHを隔日投与など減量して継続していくような治療も選択肢のひとつにあるのでしょうか? 3)セオリーとしては第2選択として挙げられることの多いビガバトリンや他の内服薬を試すべきと思うのですが、似た症例での治療成績のある薬剤について、データ或いは私見レベルでも良いので幾つか候補を伺いたいです。 4)余談ですが、パーキンソンや多発性硬化症などの神経変性疾患では便秘の出現頻度が高い等の報告がありますが、ウェストの腸脳相関についてどう思われますか? 発作出現と時を同じくして突然水様便が出ることが多くなったもので…。溺れる者は藁をも掴む的な話になってしまうのですが、ご経験上排便の乱れが多かったりしますか?

4人の医師が回答

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