朝食後、脈が３７～４１と少なく、不安です。

70代以上/男性 - 2021/03/25

７5才男性で、基礎疾患として２型糖尿病と心室性期外収縮があり、５９歳のときに無症候性の狭心症で心臓バイパス手術を受けました。糖尿病薬のほか、メインテート、メキシチレンを服用しています。
毎朝　血圧、SPO2,　携帯心電計で測定チェックをしているのですが、昨日朝　朝食後に血圧測定をしたら、１２０－６７、脈拍が３７～４１と表示され、パルスオキシメータでは　脈拍が３７～５７に上下変動していました。直後に計った心電計では　30秒間に期外収縮が6回続いており、今朝は脈は正常でしたが、期外収縮は　30秒間に12回連続していました。（心電図とオキシメーター写真添付しました）
お尋ねですが、
１）普段は脈は５７～６８ぐらいで、40以下は初めてです。期外収縮が多発したので脈が飛んで、数が単に少なくカウントされただけなのか、それとも『徐脈』の可能性がありますか？　特に体を動かした訳でなく、動悸やふらつきなども感じませんでした。
２）短い間に脈拍が大きく上下する原因は何か考えられますか？
　　どんな検査を受けたらよいでしょうか？
　　（年に1回、ホルター心電図や心エコー、負荷心電図測定を受けています）
３）徐脈が頻発するような場合、将来ペースメーカーの埋め込みなどが必要になる場合がありますか。
４）両日とも前夜　良く眠れず、夜中に３～4回目がさめましたが、
　　睡眠不足は脈の乱れに影響しますか？　安定剤など処方いただいて飲んだほうが良い　　　　のでしょうか・