「脳梗塞の再発リスクについて」の追加相談
person50代/男性 -
いつも迅速な回答ありがとうございます。
予定通りMRIを撮って説明を受けてきました。
その結果
・新しい脳梗塞の再発は無く、順調に回復している。
・バイアスピリン錠100mg、クロピドグレン錠75mgの2剤併用の理由は、
右脳に今回ではなく過去に血管1本が閉塞した跡が有り、特に症状が無い事から周辺の血管が補っている。
（主治医曰く原因は、もやもや病かもしれないが、脳ドッグでも、時々、発見される方がいるが特に治療はせず様子見になる）
また、今回、左脳に脳梗塞(血管1本)を起こしており、そういう詰まり易い傾向があるから2剤併用を少なくても1年、
春夏秋冬を経験するまでは服用を勧める。私の患者で5年服用している方もいる。
そこで質問ですが、
・血管が過去に詰まったとか、今回、詰まったとか、MRIの写真でわかるのか？
・確率の問題かもしれませんが、2剤併用で服用の他、適度な運動、血圧管理、禁煙等、一般的な脳梗塞の
対処方法で、もやもや病を含めた脳梗塞を予防できるのでしょうか？既に2本の血管が閉塞しており怖くなってきました。
・再発リスクとは関係ないですが、スーパー等で上下左右ときょろきょろ見ると、頭がクラクラしたり、夕方、遅くなると頭が重くなり、頭の大きな動きでクラクラします。
過去にあった目眩とは違う感じで、クラクラする感じです。体調・体力の回復と共に徐々に回復するのでしょうか？
以上、宜しくお願いします。
脳梗塞の再発リスクについて
いつも迅速な回答ありがとうございます。
1/19にアテローム血栓性脳梗塞を発症、先日の6か月検診にて、再発リスクを懸念して
バイアスピリン錠100mg、クロピドグレン錠75mgの2剤併用を進められ服用しております。
その時に、念のためMRIを撮って安心したいと話したところ、前回、22年4月に撮っており
、詰まりそうな血管は無いと診断している事から、そんな急に変わるものでは無い、現状、脳梗塞の症状が無ければ、1年後で十分と言われました。
当初、アテローム血栓性脳梗塞発症時に、昨日今日で詰まった血管でなく、長い間に徐々に
詰まって脳梗塞になったと聞いており、確かにアテローム血栓性脳梗塞は、長い時間（年単位）を掛けて詰まるもので、数か月で変わるものでないように思います。
しかし、一方で、再発防止にと、2剤併用を進められました。
そこで、ご意見をお伺いしたいのは、
１．アテローム血栓性脳梗塞は、長い年月を掛けて詰まる梗塞であり、急には発症しない理解で正しいか？
２．アテローム血栓性脳梗塞の既往歴のある人は、他のパターンの梗塞等で突如、再発しうる可能性があるのか？
３．主治医の言う再発リスクとは、将来へ向けて徐々に詰まらないようにするための2剤併用と考えればいいいのか？
結果的に、来週、MRIを撮る事になりましたが、その時の主治医との話へ向けて教えてください。
person_outlineヒロさん
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