乳がん マンモトーム生検 ステレオガイド下？エコーガイド下？ MRI必要？
person50代/女性 -
はじめまして。53歳、40代で出産経験あり、閉経前。
10年以上前より胸にしこりがあるため、毎年乳腺検査専門のクリニックで検査をしています。ずっと嚢胞だったのですが、今回、先生が怪しい病変があるとのことで細胞診→検査機関に出しましたが、結果は線維腺腫と以下所見でした。
・線維腺腫
・石灰化を伴う充実性腫瘤を形成
・微小円形石灰化
しかし先生がどうしても気になる部位があるとのことでエコーで再確認、くっきり輪郭ではないぼやっとした輪郭のものが確かに映っていました。その怪しい個所を焦点してマンモグラフィを撮影、確かにいくつか白くプツプツと石灰化があり、マンモトームを提案されました。
（１）このクリニックにはステレオガイド下はなく、超音波（エコー）ガイド下マンモトームのみあります。素人的考えですがエコーでぼやっとした大体の個所を採取するより、石灰化を確認できているのであれば、ステレオガイド下でピンポイントに狙って採取したほうが確実に採取できるように感じたのですが実際どうなのでしょうか？両方あればステレオガイド下を選択していた案件でしょうか？
（２）また当該クリニックにMRIはありません。マンモトームで組織を傷つける前の状態を撮影するべくマンモトーム実施前にMRIを撮影する病院もあるようですが、やはりMRIがある施設でマンモトームを実施するほうがよいのでしょうか？（後先のことも加味して）
（３）マンモトームを実施するのであれば、悪性時も考慮して、手術まで一貫して実施できる病院で受けたほうがいいのでしょうか？
（４）マンモトームは受けたほうがベターでしょうか？
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