子宮全摘するべきでしょうか。他に治療の選択肢はありますか。

person40代/女性 -

46歳女性

現在
粘膜下筋腫が3cmあります。

子宮筋腫による症状が強く
過多月経・腹痛・腰痛
・貧血があり
2023年10月から
レルミナ錠40mgを服用して
います。
(レルミナ服薬後は、
上記症状は軽快しています。)

主治医から子宮全摘を
勧められており2月に手術
予定です。

手術は初めてではなく

・35歳
ダヴィンチによる
子宮筋腫核出術
・40歳
腹腔鏡下+子宮鏡下
子宮筋腫核出術
・42歳
帝王切開術

計3回手術暦があります。

今後妊娠は希望しておらず、
筋腫による症状も酷いので
手術を希望しましたが、
子宮全摘後の後遺症について
調べていくうちに全摘することに迷いがでてきました。

【1】全摘後におこる排尿障害はどれ位の頻度で起こる
合併症でしょうか。
(広汎子宮筋腫全摘と
単純子宮全摘ではどれ位違いますか)

【2】全摘による
骨盤臓器脱や腟脱のリスクは
どれ位ありますか。

【3】今回も子宮筋腫核出術にする場合、過去の手術痕の癒着を考慮すると
縫合不全のリスクは
高いですか。

【4】年齢的に閉経まで
あと数年かと思いますが、
レルミナを6ケ月服薬→
休薬→レルミナの服薬再開
という治療の選択肢も
ありますか。

どうぞ宜しくお願いします。

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