タグリッソによる間質性肺炎後の治療について

70代以上/女性 - 2024/06/28

81歳女性で、肺癌でタルセバを数年間服用後、耐性ができたためタグリッソに切り替えましたが、間質性肺炎を発症し、タグリッソをやめました。間質性肺炎が割と重く、今後タグリッソは少量でも使用できないと言われており、抗がん剤治療か緩和ケアの選択を迫られています。抗がん剤治療は副作用等が怖く、本人はあまり望んでいません。
以下、1,2についてそれぞれアドバイスを頂きたいです。

1. 「タグリッソ間質性肺炎再開」で検索すると日本肺癌学会などいくつかのウェブサイト等で、タグリッソによる間質性肺炎後も、プレドニン（プレドニゾロン）の内服を同時に服用することで、タグリッソ安全に継続できたとするレポートがあります。この治療法についてどう思うか、どうすればこの治療法を受けられるか（どうすれば主治医を説得できるか）等、アドバイスをいただきたいです。
https://www.haigan.gr.jp/journal/full/059071184.pdf
https://gansupport.jp/article/qa/lung_qa/lung03_qa/44550.html

2. タグリッソが使えないならば、ジオトリフ（アファチニブ）はどうかと思いましたが、タルセバによるEGFR T790M変異が確認されている以上、ジオトリフ（アファチニブ）を使うことは無意味でしょうか。

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