メラノーマ肝転移でのLDやALPその他肝機能の数値について（オブジーボ治療中）
person50代/女性 -
Q）癌の進行判断の一部でLDを見ると思いますが、LD値は悪い場合はどの程度まで上がりますか？レベルにより異なるとは思いますが、どのぐらいの数値をもって相当悪いですか？CTは秋以降実施すると思います。
Q）オブジーボの効果は時間がかかるとのことですが、どのぐらいで効き始めますか？
また、効いた場合、どの程度腫瘍が小さくなるケースがありますか？
【状況】
原発メラノーマは他部位で、肝臓に転移しました。サイズは肝臓に９ｃｍ程度が2個、多数の小さな転移もあり。8か月前までは確認されておらず、今まで他の病気もほとんどなく、血液異常もなくほぼ健康体。原発部位手術は1月末。5月にＣＴで６－７ｃｍの肝臓転移があり。術後体調がすぐれずすぐにオブジーボヤーボイの治療はしなかった。
6月上旬にはじめてオブジーボヤーボイ投与をしたが、肝機能がかなり悪化し、その後はオブジーボのみに変更になり4回目の点滴をしたところ。
＜データ一部＞
体調不良で緊急入院時（6月上旬） 薬投与前 AST37 ALT36 ALP128 γGTP74 LD821 Hb9.7 CRP13 CTで腫瘍内出血、腹水（血性あり）と
オブジーボヤーボイ投与後2週間最大悪化（6月中旬頃） AST231 ALT227 ALP548 γGTP162 LD403 Hb8.9 CRP2.46
7月上旬 AST16 ALT16 ALP165 γGTP79 LD191 Hb10.5 CRP0.12 退院
8月上旬 AST25 ALT25 ALP178 γGTP73 LD696 Hb11.2 CRP2.17 自宅療養
ビリルビンやクレアチニンは異常なし。アルブミンは3程度でずっと低く、CPKもずっと低く、LDが徐々に上がってきています。
