血栓症の初期症状について、どのように判別するのか。初期症状がなくとも重症化することはあるのか

20代/女性 - 2024/08/25

低用量ピルのルナベルを数年服用しています。
Dダイマーは定期的に受けており、これまでに出した最高値は0.6ですが、血栓症が心配です。

心配な理由は2点です。
・暑さに弱い？のか、すぐ熱中症のようになります。例えば今日はカフェのテラスで3-4時間過ごし、アイスティー350ml程度とミネラルウォーター500mlを飲みましたが、その間一度もトイレに行かず、少し頭が痛くなりました。単純に血液の流れやすさとして血栓が心配な状況にピルがそれを助長しているのではないかと心配です。
・最近副鼻腔炎になって抗生物質を服用しています。抗生物質との併用によってピルの効果が減弱することは把握していますが、血栓リスクを上げるのか気になっています。

そこで、2点質問です。
1. ふくらはぎが腫れている、むくんでいるなど言われている初期症状がなくとも血栓ができている可能性 ＝症状なくいきなり血栓が飛ぶことはあるのでしょうか？一人暮らしなので、いきなり肺に飛んで意識不明などにならないかが心配です。
足の疲れで筋肉痛的になることはよくあるので、その度に何かの症状ではないかと心配になります。

2. 肩こりでよく頭痛になるかつ偏頭痛も少しあるので、普段から頭が重かったりズキズキしたりがあり、血栓症による頭痛の判別方法がわかりません。どのような痛みかなど特徴があれば教えてください。