前立腺がん生検再検査の時期等について

50代/男性 - 2024/09/03

以前に前立腺がんの生検を受けたところ、結果が出なかったことについて質問した者です。その節はお世話になりました。https://www.askdoctors.jp/topics/4352213

さて、その後7月に血液検査を行ったところ、PSAは5.41となりました。主治医は「このまま定期的に血液検査をして様子を見よう」ということで、次回の血液検査を1月に指定されました。

「PSAがどのくらいまで上がったら再生検するのか」と聞いたところ、主治医は「慌てる必要はない。6くらいで再生検という先生もいるかもしれないが、私は10くらいになってからでいいと思う」とのことでした。また、以前にここで教えてもらった「MRIフュージョン生検」について聞いたところ、主治医は「あれは一時期期待されたけど、手間のかかる割に顕著な違いがあるわけではない」「従来の方法でも医者は脳内で同じことをやっている」と、否定的な考えのようでした。そしてこの病院にはMRIフュージョン生検の設備はないようです。

そこで質問ですが
1　再生検を実施する際のPSAの目安や基準のようなものはあるのでしょうか。10くらいになってからでいいという主治医の方針は標準的なものでしょうか

2　MRIフュージョン生検についてネットで調べたところ、発見効果が高いような記述が多かったので、主治医の意見を聞いて少し驚きました。実際のところ主治医と同じような意見の先生も多いのでしょうか。それとも主治医独自の見解なのでしょうか。

3　自分としては次回の生検でははっきりと結果を出してもらいたいし、なるべく早くに結果を知りたいとも思っています。そして発見効果が高いのであれば、次はMRIフュージョン生検を受けたいと思います。このような状況で、MRIフュージョン生検の設備のある病院を自分で勝手に受診してもいいものでしょうか。