「双極性障害の服薬についての疑問」の追加相談

person30代/女性 -

昨日の診察でブロナンセリンとラモトリギンが増量になったのですが、昨日まであったソワソワ、イライラした感じと抑うつのような症状がなくなりました。

その代わり、いつもより調子がいいというか、早朝覚醒して、そのまま家事や外出してしまったり、先に書いた自分の処方に変な自信があったりしています。
また、その疑問を早く解決したくてたまらない気持ちにもなっています。

これは躁転でしょうか?
調べたところ、ラモトリギンは躁転のリスクは低いと出てきました。
あと、薬剤師さんに昨日聞いたところ、飲み始めから効果は出ているとのことで、抑うつの方には効いたのかな、と考えています。

これは何が原因なのでしょうか?

精神・神経科分野 に限定して相談しました

双極性障害の服薬についての疑問

person 30代/女性 -

双極性障害とADHDの治療を受けています。

最初ADHDではなく、単純に特性として衝動性が高いと指摘されたため、レキサルティ1mg飲んでいました。
しかし、本格的にADHDの治療が始まり、ストラテラ(副作用が強くのちに中止、現在インチュニブ3mg)に併せて、0.5mgに減量になりました。
ただ、その後からイライラしたり興奮状態になることがあり、そのまま調子を崩し休職しました。

休職後、双極性障害であることがわかり、バルプロ酸→ラモトリギン(50mg)で様子を見ています。
今の処方ですが、今も抗うつ剤(イフェクサー75mg、エスシタロ10mg)が出ているので減らした方がいいのではというのと、ラモトリギンは躁状態への効果が薄いことから向精神薬での調整のためレキサルティを増やすべきではないか、という疑問を持っています。

素人意見ですが、先生方から見て、今の処方についてご意見いただきたいです。

あと、アルプラゾラム0.8mg、ブロナンセリン4mg(うつ病診断だった時のなごり?)、クアゼパム20mg、加味逍遙散を飲んでいます。

person_outlineまつこさん

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