乳がん　ルミナルbHER2陰性　術前抗がん剤後の病理結果について

30代/女性 - 2024/10/07

2024年7月19日に針生検にて、
ルミナルb （エストロゲン90%プロゲステロン60%から70%）HER2はfish法で陰性　とのことでした。染色法では2プラスでした。（針生検は、乳腺専門の個人クリニックにて、2回刺され、また紹介病院にて、5回さされ、同じサブタイプでした。）

オンコタイプはせず、術前抗がん剤、その後乳がんの部分手術をしました。

質問になりますが、
1.手術後の病理で、サブタイプは再度調べないよ、だから再度病理結果で検査はしてません。と言われました。そのため、針生検でしたタイプがあなたのタイプです。となりました。
ネットで他の方が、術後HER2がプラスになり、ルミナルHER2タイプになったと見かけたりするので、調べなくても良いのでしょうか？
（私の場合抗がん剤を先にしているためサブタイプが変わってしまうため調べないと言うことなのでしょうか？）

腫瘍がなくならず、病理結果で残っていたため、HER2がプラスだったり、ホルモンが陰性ならフェスゴ？やハーセプチン等の抗がん剤をしなきゃいけないんじゃないかと不安になってます。（使った抗がん剤は、ddACとddPTXです。）
2.ki-67も針生検にて、クリニックでは、45%、紹介病院では、30%でした。
こちらも病理結果後のki-67値を聞いてません。こちらも抗がん剤後のため、正確な数値が出ないから調べないと言うことになりますでしょうか？

恐れ入りますが　2点ご教示頂けますと幸いです。
以下は病理結果になります。
術前大きさ　2.5mm ⇨術後　1.8mm
硬がん
術前MRI、エコーにて転移なし⇨
術後　センチネルリンパ節　(0/1）
結果転移なし
組織学グレード　2 核グレード　1
上記の部分を病理結果として教えてもらいました。