「腎細胞がんの症状・転移・治療について」の追加相談

person40代/男性 -

12月4日にロボット支援下手術にて左腎細胞がんの部分切除をしました。
病理結果は、淡明細胞型腎細胞がんでT1a、最初期で手術できたが若年で2度目のがん(現在42歳で21年前に甲状腺がんにて手術)なので遺伝子に異常があるかもしれないから、3ヶ月に一度検査していきましょうと主治医に言われました。

以上を踏まえて以下の質問です。

1.手術から3週間経ちますが、まだ腹部の手術跡あたりに痛みがあるのですがこれは一般的なものでしょうか?

2.胃腸に不快感や痛みがあるので昨日、手術した病院とは別のところで大腸カメラをしましたが異常なし、10月20日に胃カメラもしましたが軽い胃炎で悪性のものはなしでした。
その他、手術した病院でも手術前に造影CTなどしていますが腎臓の異常のみでした。
胃腸の症状と今回の手術に因果関係は考えられますでしょうか?

3.主治医が言う『遺伝子に異常があるかもしれない』というのは『VHL病』のことを言っているのでしょうか?
VHL病の淡明細胞型腎細胞がんと、非VHL病の淡明細胞型腎細胞がんでは予後が違うのでしょうか?

4.これからの日々、何か気をつけて過ごすことがあればご指南ください。

よろしくお願いいたします。

腎細胞がんの症状・転移・治療について

person 40代/男性 -

元々、萎縮性胃炎を患っており今夏にみぞおちの痛みが出たので胃腸科を受診しCT検査をしたところ腎臓に異常が見つかり、泌尿器科でCT再検査・血液検査・尿検査をしたところ腎細胞がんの疑いと診断されました(腫瘍サイズ3.5cm 腎機能は異常なし)

以上を踏まえて以下の質問です。

1.今現在、みぞおちと左肋骨付近に痛みがあるのですが、これは腎臓から来ているものなのでしょうか?

2.細胞診はしていないのですが、CT検査だけで腎細胞がんとほぼ断定できるのでしょうか?

3.腫瘍のサイズは3.5cmでこの大きさで転移する可能性は5%だが、ただの感染症のあとかもしれないが肺に結節が見られると医師に言われました。転移でない場合でも結節というのはよく見られるものなのでしょうか?

4.肺などに遠隔転移があった場合、予後は厳しいでしょうか?

5.3.5cmの腫瘍サイズですと、一般的にはどのような治療になるのでしょうか?(腎臓全摘または一部切除、抗がん剤の使用有無など)

6.医師からは生活や仕事に制限は言われていないのですが、何か気をつけることはありますでしょうか?

7.12月に手術の予定なのですが、それまでにがんが進行する可能性はありますでしょうか?

ご回答よろしくお願いいたします。

person_outlineポコさん

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