膀胱癌に該当するQ&A

30代、男性です。 去年10月頃から尿濁りが始まりました。 （毎回ではなく2週間から3週間に一回、10月から現在までトータルで7回8回くらい経験） 今までこんな経験がなく、近くの泌尿器科クリニックを受診し、尿検査しましたが、そのタイミングは透き通った尿で3回程何度か受診しましたが、最初の一回だけ気にするほどでない目には見えない血尿があるとのことでした。 また、こちらのクリニックで念の為腹部エコーを行い尿を溜めた状態で膀胱、前立腺、腎臓を確認し、少し腎臓に石灰化があるとのことでした。（多分剥がれないんじゃないかとのこと） セカンドオピニオンとして、一度別の泌尿器科にも受診し、上記同様の尿検査（濁りなし）+上記と同様のエコーをしていただきました。 結果は同様に気になる点が見受けられないとのこと。 その後最初のクリニックからはカップと尿を取るプラスチック容器をもらい、濁ったら取って5時間以内に持ってきてと言われて現在に至ります。 もっと詳しく検査した方が良いのでしょうか？ （エコーでも癌など見逃しがあることがあるとネットで見たため）←ネットで見た知識なので、答えてくださる有識者の方だと上記の対応、結果からどう対応が適切か 聞きたく思います。 ※気になる症状※ ・下腹部痛があったりなかったり ・10年ほど前に前立腺炎とのこと（肛門から押されて痛みがあり薬を飲む） ・腰痛がある。（骨のレントゲン異常なし、2024年11月） ・日によるが尿を出す時切迫感を感じる。 ・残尿感が時々ある 排尿後チャック閉めて歩くと少し出る （下着少し濡れるくらい） ・夜間尿意で目覚めることはあまりない ・血液検査は肝臓の数値が悪い →肝臓内科にてフィブロスキャン、肝臓エコー？を定期的に実施（脂肪肝が原因とのこと、現在減量で数値改善傾向）

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか？ 以上宜しくお願い致します。

72歳の去勢抵抗性前立腺がんの患者です。 今までも何度か質問させてもらっています。その都度適切な回答をいただき有難うございます。 今回は抗癌剤の投与回数の質問です。 【ここまでの経緯】 ・2020年4月：PSA492、GS5+4=9で前立腺癌発覚、ザイティガ、ランマーク、プレドニン他でホルモン療法開始 ・2022年10月：途中PSA0.05まで下がったが、徐々に上がり6.2となったので、11月からドセタキセル投与となった。当初から4週間隔とした。効果があり2023年3月にPSA0.026を記録した時に、敗血症で緊急入院した。ICU1週間・一般病棟2週間の入院で何とか回復できた。そのことがあり、ドセタキセルは8週、9週間隔とし量は今までの85%とした。 ・2024年6月：そのせいかPSAは0.731まで上がったので、また4週or5週間隔としたことにより、今はPSA0.076まで下がりました。ドキタキセルは18回打っています。 ・2024年3月骨盤への放射線照射で足膝右下の痛み解消、膀胱結石粉砕除去により、頻尿及び切迫性尿意も解消できた。副作用は手の爪の波打ち、黒ずみ、指先の乾燥・荒れと、足指先の乾燥・形状異形（2本の爪剥がれ）、脱毛です。体調は良好です。 【質問です】 ・既にドセタキセルを18回打っており、近いうちに抵抗性を示すと思いますが、主治医は効果のあるうちはこのままドセタキセルでいくと言われています。先生方でドセタキセルを最高何回まで投与された経験がありますか。ドセタキセルが1～3年と言われているようですから、最大50回以上はあるのでしょうか。 ・ドセタキセルの次はカバジタキセルのようですが、これも最高何回ぐらい投与されたことがありますか。これは半年としたら10回弱でしょうか。 ＊遺伝子変異は陰性でした。CT・骨シンチは4か月毎に撮っています。

33歳の妹が、卵巣のうしゅで大学病院へ通院しています。 そこで、膀胱に影があるとの事で泌尿器科へまわされました。 泌尿器科の先生に、膀胱に約2cmの腫瘍がある。詳しく調べてみないとわからないけど、膀胱にできる腫瘍は90%が癌だと言われたそうです。 それは本当ですか? また精密検査は、どのような事をするのでしょうか? とても心配です。

主人の父(75歳)膀胱に腫瘍があるとのことで内視鏡を使って切除する事になったと聞かされました。 詳しくは聞いていないのですが、悪性ではない腫瘍という事もありますか?本人は癌だと思い込み落ち込んでいます…