硝子体出血 男性に該当するQ&A

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糖尿病網膜症について

person 30代/男性 - 解決済み

昨年8月より糖尿病と血圧の治療と行っています。 当時空腹時血糖値が280前後、HbA1Cが12.2、血圧は180ほど。 現在は空腹時血糖値が90~120の間、HbA1Cが6.9(11/5時点)、血圧は129前後となっています。 10月頭に左目で出血し眼科に行きましたが、糖尿による出血だね。だけで終わり、経過観察となっていました。 1か月後の先週木曜(11/3)に左目の出血が増え、右目も若干出血していたので、 別の眼科に行ったところ、増殖型糖尿病網膜症と診断されました。 左目の出血が多く濁りもひどいため造影剤などでの検査までできておらず、 自然吸収を待って来週木曜(11/17)に両目の検査を行い手術の調整になると思います。 今現在、左目は目の上の方に血だまりがあるようで、1週間経った今も濁りが消えていません。 右目の出血は止まっていますが、まだ濁りが少し残っています。 左目が見えずらいこともあり車の運転は控え、食べるものも脂肪分は控えて野菜メインとしており、 今月に入ってからですがウォーキングを始めています。 教えていただきたいのは以下です。 ・今の状態で自身の生活の中で少しでも出血を少しでも抑える方法はないでしょうか? ・左目が見えづらい分右目を酷使しているのでだいぶ疲れが出ていて目薬など挿していますが、  ホットアイマスクなどで温めて血行を良くしたりなどはしない方が良いのでしょうか? ・レーザー手術、硝子体手術を受けたあとどのくらいで仕事復帰が可能になるのでしょうか? 再来週に大阪への出張の予定があり手術できるとしたら最終週以降になってしまうため気にしております。 よろしくお願いいたします。 長文失礼しました。

2人の医師が回答

斜視手術後 視線移動で一瞬ゼリー状の物が映る(詳しい回答お願いします

person 20代/男性 -

内斜視だったので3/22に斜視手術を受けました。 両目で、後転術で内直筋を動かしました。 手術当日の夜から視線を動かすと視界の左端にぐにゃぐにゃしたゼリーみたいな物体が一瞬映ることに気づきました。 透明で、色んな色が混じったような感じです。 常時映ってるわけではなく、左→右の視線移動は映るが右→左の移動は映らない、 左より小規模ですが右端にも同じような物がありました。 疾患部位の反対の目隠してもそれぞれ映ります。 明るい白い壁じゃないと気づきません。 手術した大病院、他クリニック2件で眼底検査したけど異常なし、手術との因果関係は不明、なぜ見えるか分からないと。クリニック2件は飛蚊症でしょう。大病院は分からんだと。 素人ながら調べて原因を考えてみたのですが 1強膜穿孔を起こして網膜に穴が空いたor出血したが小さすぎなのと端すぎて眼底検査で見逃されている。 2強膜を縫い縛るときに少なからず網膜も引っ張ってしまい、なんらかの影響がでた。 32が原因ならば硝子体が網膜を牽引し光視症が出た(しかし暗闇では見えない) 4強膜と筋肉の縫合部で炎症が起きてそれが見えている 5もともと硝子体に濁りがあったが手術により濁りが移動した(しかし見えるのは明らかに縫合部直下の網膜はずなので偶然にしては出来すぎ。右にも出てる。) 以上の可能性はありますか、また、 もし2で網膜になんらかの影響が出てる場合網膜剥離を後から起こす可能性はありますか 眼底検査では網膜が傷ついてる以外で見つけられることはありますか(薄くなってたり、何しら影響がでてたり) 手術のせいで変なものが見えるようになったという事実のせいでとても辛いです。食事もあまり取れておらず、仕事にも復帰できません。 助けてください。どうすればいいですか。

2人の医師が回答

黄斑上膜手術について

person 60代/男性 -

66歳男性で3年ほど前に右目黄斑上膜になり、視力は一時0.3まで下がりました。定期的にかかりつけの眼科に通っていたが、コロナの関係で半年行けてなくて、先月右目また見づらくなった気がして、かかりつけの眼科へ行きましたら、視力は0.1まで下がり、眼底出血があったと告げられました。 そして、その後某大学病院の眼科を紹介され、検査と診察の後は現状は手術しかないといわれました。(※手術内容は添付写真まで)手術するかどうか聞かれましたが、即決できず相談させていただきました。 主治医の先生から 1、黄斑上膜をとる手術 2、眼底出血の跡をとる手術 3、白内障の手術↓↓↓ (※ちなみに白内障がないが、手術により白内障になりやすいため、やったほうがよいそうです) しかし、上記手術後であっても、視力は大幅の回復が見込めず、0.2〜0.3まで上がればいいほうだとおっしゃいました。そこで、硝子体などを取り除き、空気入れたり、水晶体を人工的的なものと交換したり、また、後遺症などのリスクがありますし。とても迷っています。 そこで 手術のメリット、デメリットを上げ、どちらが大きいかアドバイスをいただきたいです。もしくこういう治療法もあるよとセカンドオピニオンもいただけたら幸いです。

2人の医師が回答

眼球硝子体注射

person 50代/男性 - 解決済み

約1年前に右目が糖尿網膜症による硝子体眼底出血を発症し右目の視力が無くなりました。4月に手術を受け視力はある程度回復しました。7月に手術後の右目が物が歪んで見えるようになり若干の浮腫が生じているという診断を受けアイリーア硝子体内投与の注射をしてもらいました。1ヶ月経過しても見え方は変わらずでしたが浮腫は減っているという診断でした。10月に2回目の注射をしてもらいましたが見え方は変わらずです。浮腫は確実に減っているとの診断でした。医師からはこの治療(注射)の効果は症状、個人差があり何回受ければ治るかはわからない。かなり長期間治療している患者さんもいるとのことでした。今月11月は左目に同様の注射をしてもらいました。左目は視力は落ちていませんが浮腫があるからということで予防のためです。 お聞きしたい事は 浮腫が減る、無くなれば再出血の可能性は低くなるのか? 繰り返し注射をして浮腫が減っても見え方に変化が無ければ注射をする必要はあるのか?ということです。 治療費がかなり高額で治療(注射)継続が困難な患者さんもいるとのこと。先が見えてこないので不安です。 糖尿を長年放置していたのが原因と自負しています。現在は処方の内服薬を服用しており原因であった飲酒をほぼ絶っています。悪い時は空腹時血糖値が300近くありました。ここ1年は120前後です。

2人の医師が回答

右目のレーザー光擬固術後に大量の飛蚊症

person 50代/男性 - 解決済み

何度か、こちらで、ご相談させていただきましたが昨日、術後の検査で眼科に行きましたので、その結果と、お聞きしたい事さがあり、再度ご相談させていただきました。 もう一度経緯をご説明させたいただきます。 20日ぐらい前に右目に少し出血した網膜剥離裂孔がみつかり、即日レーザー光擬固術をしました。 術後は特に飛蚊症もなく、見え方も問題無かったのですが、2日後の眼底検査で、剥離があると言われて、追加でレーザーしました。 すると翌日飛蚊症が無数に見え、慌てて、同じ眼科で診てもらったら、もう少しレーザー足そうかと言われ、又、追加でレーザーをしました。 その後、飛蚊症の量は多いまま変わらずで、 (注) 見え方として、広い範囲に赤血球の大量のつぶつぶと綿ぼこりの様な感じと、黒い破片の様なものが、3個ぐらい視界に移動しながら常に見えます。 昨日の検査では、レーザーは上手くいっているので、次回は3カ月後でも大丈夫と言われました。 その時、2度目のレーザー後に現れた大量の飛蚊症は、収まってきますか?と主治医に聞いた所、 その内移動すればいいけど、一生残る場合もあると言われました。 1、先生にお聞きしたいのですが、2度目のレーザー後に大量の飛蚊症が現れた原因は何だったのでしょうか? レーザーで硝子体にダメージが加わり、更に出血した可能性が大きいのでしょうか? 2、(注) に書いた、この大量の飛蚊症は、時間が経っても収まる事はないのでしょうか? 3、飛蚊症をレーザーで無くす様な治療があると、検索で見たのですが、その様な治療があるのでしょうか? また効果があるのでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

眼圧40以上ありました。

person 10代/男性 -

5年前に網膜剥離をし硝子体手術、バックリング、水晶体除去をしています。経過はよく、今日の診察も視力もかわらず、網膜も大丈夫で出血もしてないとのことでした。眼底検査にも問題はなく、9月の検査では18でした。今までもたまに20を超えたことがありましたが正常値でした。今日60以上が出て何度かはかり40台には下がりましたがそれ以上下がりませんでした。知的のある子ですが頭痛や目の痛み、はないとのことです。見ていてもたぶんありません。病院へ行くまで1時間ぐらい泣いていたのと診察前2時間の待ち時間ゲームをしてました。それは関係ないと言われ、原因もわからないと点眼グラナテック、デュオトラバ、ブリンゾラミドを処方されまた来週受診です。これで下がる人は多いと言われましたが下がる確率はたかいのでしょうか?原因がわからないとことなので何が起きてるのか不安です。片目は失明していて大事な片目です。日常生活気をつけることはありますか?学校は大丈夫でしょうか?下がらないと見えなくなってしまうと言われショックであまり話せずただ説明をきいて帰ってきました。40を超えることはかなりめずらしいのでしょうか?なんとか片目を守りたいです。点眼のせいなのか白目が赤くなってしまってます。一週間後の受診までいきなり何かが起こることはありえますか?ビバンセの内服を一昨日からしています。関係ありますか?側弯症のコルセットもしています。

2人の医師が回答

インスリン注射が必要ですか?

person 30代/男性 -

はじめまして。私は10年くらい前から糖尿病を患っています。昨年春頃から尿蛋白が3+となりクレアチニンも徐々に上がり始めたため、当時の主治医にネフローゼではないかと尋ねたところ、ネフローゼではなく、やせればすぐ下がるから大丈夫と言われたのですが、秋頃に勤務先の健診で引っ掛かり、紹介された病院で糖尿病腎症によるネフローゼと診断されました。当時通院していた病院及び紹介された病院では糖尿病腎症によるネフローゼは治療できないと言われて腎臓内科のある病院に移りました。検査の結果、血糖の指標であるヘモグロビンA1cは5.2と正常範囲内でしたが、空腹時血糖が134でした。既にこの病院で四回蓄尿と血液検査を受けましたが、ヘモグロビンA1cと空腹時血糖の数値は同じで、血圧は平均130/85、尿蛋白は3+で1日10g前後尿に排泄されていて、クレアチニンは1.2から1.4を行ったりきたりです。あと膝から足元にかけて強い浮腫が出ています。昨年末に網膜症からくる眼底出血が両目に出て、硝子体切除を受けました。その際左目で手術直後に手術針をいれた部分に新生血管が出来て破裂し、再手術を二回受けて1ヶ月たち今のところ安定していますが、この出血原因も腎臓疾患からと言われ、血糖と血圧の管理と腎臓をよくみてもらうように勧められました。腎臓内科の先生は、ヘモグロビンA1cが安定しているのにインスリン投与を強く勧めてきます。現在はダオニール1.25を朝1錠だけで後は、血圧の薬としてディオバン朝1錠、利尿剤としてフロセミド20を朝1錠、末梢神経障害薬としてキネダックとメキシチール毎食前各1錠を飲んでいて、ネフローゼで高くなっているコレステロールや中性脂肪を管理する薬は出ていません。腎臓内科の先生は何故インスリン投与を勧めてくるのでしょうか?またコレステロールや中性脂肪の薬は必要ないのでしょうか?

1人の医師が回答

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