骨髄移植 60代に該当するQ&A

今年多発性骨髄腫の治療のための自家移植をした父(60)のことで質問です。 先日骨髄穿刺の結果が出て、「微少残存病変なし、がん細胞検出されず」となりました。 維持療法としては、レブラミドの服用を言われており飲み始めました。 しかし顔が腫れ分かってはいましたが、何も飲んでない時より体調も良くなさそうです。 (1)微少残存病変なし、でも維持療法は必要でしょうか？ (2)必要だとしたらどれくらいの期間服用するでしょうか。 (3)今がいい状態なら自家移植の前段階の移植前処置をして次回の移植まで保管して置いてもらった方が良かったりするんでしょうか？(因みに前に抜いたぶんはもう一度移植できるほど残っていないとのことでした。) (1)～(3)について教えて頂けますと嬉しいです。

60歳父の多発性骨髄腫の自家移植からおよそ3ヶ月が経ちました。 体力など回復しているように見えますが、最近受けていた人間ドックの数値で気になることがあり、質問させていただきます。 1つめは、クレアチニンの数値です。 移植直後は0.7だったのですが、3ヶ月経った現在では2回ほど血液検査をしたのですが両方0.9くらいで腎臓に負荷がかかっているような気がします。現在抗がん剤は服用していませんが、抗菌薬は飲んでます。それの影響でしょうか？それとももっと腎臓病のような食事に切りかえたほうがいいでしょうか？ちなみにIgA型ですが、IgAは増えておらず尿蛋白も－でした。 もう1つは赤血球に関してです。元々この病気と診断される前から貧血気味で赤血球の寿命が短いようなことを言っていたのですが、今も赤血球の値はLow状態で貧血気味なのだと思います。その状態で葉酸やビタミンB12.鉄などを多くとるようにしても大丈夫でしょうか…？赤血球の量が増えると脾臓や肝臓に負荷がかかりますか？ また、赤血球の寿命を長くする方法や機序などご存知でしたら知りたいです。

私の母が先月の終わり頃に骨髄異形成症候群と診断されました。 私の母は67才で元々好酸球性多発血管炎性肉芽腫症という難病も患っています。この病気で免疫抑制剤を飲んでいたのですがそのお薬のせいでどうやら骨髄異形成症候群となったようです。 今年の5月ごろに胆嚢に炎症が起こっていたようで摘出手術を受けたあたりから貧血が出始め、あまりにも数値が悪いので検査したところ骨髄異形成症候群という診断がくだりました。 遺伝子検査も受けたのですがあまり良くなかったようで何も治療をしなければ9ヶ月しか生きられないと言われました。 臍帯血移植をすすめられたのですが、本日再度今後どうするのかを主治医の先生に聞かれて臍帯血移植をお願いしますと母が言うと ・70%の人達は死にます。 ・術後は生き残ったとしても今のような生活は望めません。 ・生半可な気持ちで治療に望まれても困ります。 と言われたようで母が手術を悩むようになりました。 娘としても30%の確率しか生き残ることしかできないのはやる意味があるのかと疑問に思ってしまいかといって何もしなくても死が待っているとなるとどうすればいいのかわからなくなってしまいました。 質問としては臍帯血移植はそんなに成功率が低いのでしょうか？ それからどうすれば母は良いのでしょうか？ また主治医の先生とかなり性格が合わず言い合いになるほどなのですが先生を変えてもらうことは可能なのでしょうか？

68歳男、無職、奈良県生駒市在住、妻と二人暮し 5年前に多発性骨髄を発症 4度の入退院の後、造血幹細胞移植治療を受け現在月一回通院(血液、尿検査)と薬服用にて維持治療中 現在通常生活には支障は無く 外出可、飲酒可、タバコ禁煙 しかし少し強く動いたり無理をした時は寝込むまではないが一日中ぐったりしています、 半年位前より聴力低下 特に視力の低下が酷い また30年前?より円錐角膜発症(軽症) 2月1日、かかりつけの眼科で受診 円錐角膜も進み白内障も重度化、視力も低下 コンタクト着用で 左0.4　右0.5 (近視、乱視、老眼、白内障、円錐角膜)　　(多発性骨髄種) 3月14日再度受診後白内障、瞳孔の手術判断予定 上記の経過です、白内障手術等で視力が回復するか不安 現在服用 バクタ配合錠、アシクロビル錠200mg、ランソプラゾールOD錠15mg、バイアスピリン錠100mg、オキシコドン、オキノーム、酸化マグネシウム、レナデックス、レブラミド,ダイフェン、ゾビラックス、ニンラーロ

2022年秋に多発性骨髄腫で造血幹細胞移植を受けました。その後は2024年5月の今に至るまで「レブラミド」による維持療法を続けています。毎月の血液検査で今は「厳格な完全奏功」の状態で、至って元気です。しかし、治癒が難しい病気であり、その一方で、薬の進化が著しい病気なので、再発をなるべく後に引き延ばし、薬剤の進化を享受するべき、と言われています。 がん患者の多くがするようにサプリメントをいくつも試していますが、漢方薬の「十全大補湯」ががんの再発予防や進行抑制に効果ありとする医療機関を含めての記事をいくつか読みました。 少なくとも免疫増進に有効なのは確かなようなのでやってみようと思いますが、私のようなものへの再発抑止効果はどの艇でのものなのか、ご教示ください。

三年前にCT検査で肺にすりガラス状の白い陰影が所々にあることがわかりました。 その2ヶ月後のCT検査では初回と変化はなく、内視鏡検査はせずにレントゲンとCTでの経過観察をしてきました。それから今日まで肺機能検査でも少しずつ機能が下がり、１年前から息切れもするようになり、今年の春に内視鏡検査をしましたが原因は分からずでした。ちなみに11年前に急性骨髄性白血病になり、兄妹の造血細胞を移植して寛解しております。その後遺症とも考えられるようですが。。。 ２年前と比べると徐々に肺の周り、特に上部が萎縮しておりPPFEと診断されました。横隔膜も上部に引っ張られているとのこと。 オフェブを医師から勧められましたが、副作用が気になって服用を迷っております。 医師からはPPFE患者のオフェブの効果は無い訳ではないが間質性肺炎より低いとの説明を受けました。試してみないと分からないようですね。血液検査では色々な数値が正常値とはいきませんが、一番気になるのはクレアチニンが1.13など常に高い事です。 オフェブの副作用と、PPFE効果について他の先生の意見も伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

質問 １a寛解/b後遺症ありで命は助かる/c助からない 各可能性を概算でいいので教えてください 2担当医師に聞いておくべきことはありますか 3似たケースの回復例など希望の持てる例を教えてください 前提 ・60歳父 ・15年前に急性骨髄性白血病で臓器移植をし白血病は現在通院もなく治癒（後遺症は多少あるが日常生活を普通に送っている） ・2023/7月の健康診断では、白血球やCRP異常なし ・3〜4年程前から糖尿の疑い（数値が少し高い程度で明確に診断されてはいません） 症状の経過 ・2023/12月末頃から体調が悪くなり始めた 咳（後遺症）下痢/嘔吐（食べ過ぎ時） ・12/30〜食欲不振/頻尿（本人はただの風邪と言っていた） ・2024/1/1 〜肩を大きく動かして呼吸をするようになった 　37.5の微熱で、市販薬を飲んだ ・2024/1/3 呼吸が苦しく自力で病院に行けないため救急車を呼び、即入院 ・入院当日の診断 　重症な肺炎 　肺が真っ白で結核の可能性があるかも ・入院当日の処置 気管切開し人工呼吸器装着 　強い痛み止め投与 　昇圧剤３種類を投与（1/3か1/4かは不明） 　咳が出るため？意識を薬でなくしている ・入院翌日（1/4）の新しい情報 　結核の簡単な検査は陰性だが、 専門の先生から影が非常に結核に近いとのことで詳細検査を1/5以降行う 　インフル陽性 　敗血症で血圧が低下していたとのこと 　昇圧剤で120程度になっているが 　安全に使える昇圧剤3種類を全て使ったので楽観視はできないとのこと（名前は聞いていません） ・1/4の様子 　看護師さんが声掛けをし、目を開きこちらを見ようとした 　足を小刻みに動かしていた 　管の痛みが強いとのことで痛み止めを多く入れているので意識はぼーっとしている状態になっているとのこと 絶対に父を諦めたくありません