輸血開始直後に血圧が急上昇
person70代以上/男性 -
当時81歳だった父は,病院で3時間かけて200mlを輸血されましたが輸血開始後たった15分で収縮期血圧は42mmHg,拡張期血圧は23mmHgも上昇しました。
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輸血開始直前 血圧91/54mmHg
輸血開始15分後 血圧133/77mmHg
〃 50分後 血圧121/87mmHg
〃 3時間20分後 血圧118/72mmHg
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Q1. これは一般的に起こり得る正常範囲の事でしょうか?
Q2. 200mlを3時間かけて輸血したので15分間で体内に投与された血液量はたったの16mlです。これほど微量の輸血で血圧が急上昇するものでしょうか?
Q3. ネットで調べたところ輸血開始後に収縮期血圧が30mmHg以上上昇すると輸血の副作用(輸血関連循環過負荷?)を発症しているようですが如何でしょうか?
当時の状況を簡単に説明すると,6月下旬の蒸し暑い日の深夜1時頃,父はトイレで大量に下血し,救急医療病院に救急搬送されました。救急搬送時の血圧は84/56mmHg,脈拍103/分,脈圧は28mmHg,顔面蒼白,呼吸促拍でしたので出血性ショックが疑われる状態でした。その後,輸液が投与されましたが血圧が正常に戻らないので救急搬送から13時間後の夕方4時に200mlの輸血が3時間かけて投与されました。
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