甲状腺疾患でメルカゾール服用中。ここにきて血管炎の疑いで膠原病専門医師にメルカゾール中止の話を受けた
person60代/女性 -
下痢、不整脈等が続き、2019年12月会社の健康診断で内分泌系の医師の勧めで甲状腺専門医にかかることに。甲状腺亢進症(バセドウ抗体あり)と診断され、それ以降採血検査に合わせメルカゾール量を医師が決め服用。4ケ月後に鼻血が出たり、1年後には舌痛症を患うようになり都度担当医には報告。甲状腺ホルモン値は薬を飲んでも安定せずで5mgから7.5mgをずっと服用。甲状腺の大きさは約2倍だそうです。
そして昨年12月から副鼻腔炎を患い、鼻奥が痛くなったり鼻水で鼻の穴周りの皮膚が切れたりなかなか治らずの状態が続いています。さらに今年2月下旬頃、突然左目が充血、針で刺したように痛むことから大きな眼科で診てもらい強膜炎と診断され、ステロイド点眼薬とロキソニン服用にて1ケ月程でほぼ治りましたが、眼科医から膠原病検査の依頼があり、専門外来のある膠原病内科を予約してもらい紹介状を持って4/23受診しました。
レントゲンと血液検査結果は5/17に分かり、首から下は今のところ問題なしだが、anca関連血管炎の数値は高くないため今は確定できないけれどomaav血管炎の疑いがあるとのこと。その医師曰く、メルカゾールが血管炎を引き起こす患者さんも当院にもいるので、おそらくメルカゾール服用をやめれば良くなると思いますと仰っています。
同じ病院の耳鼻科で副鼻腔炎の治療中ですが、別の病院の甲状腺担当医にもこのような状況を伝え、近々に相談に行くことに、、、甲状腺ホルモン値が良くならない限りメルカゾール服用中止となると、今後の治療としてアイソトープを行うか甲状腺の摘出しか(できればしたくないのですが…)選択はないのでしょうか?!
以上お話した経過について、どなたか薬や血管炎についてのご意見・ご指南やまた甲状腺治療の何か良い方法があれば教えていただけないでしょうか。どうぞ宜しくお願いいたします。
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