外痔核＋肛門ポリープ切除後　裂肛が治らない

40代/女性 - 2024/05/30

現在、裂肛の治療中です。２～３か月ほど排せつのたびに出血して治りません。ただ、痛みがないので不思議に思っています。
これまでの胃腸と肛門の経過は以下の通りです。

10代前半から過敏性腸症候群のため下痢症状。年とともに落ち着いてきて、ここ2年ほどは軟便程度。しっかりとした太い便も出るようになり、その分肛門が切れることも多くなっていた。便秘だったことはない。

10年前からイボ状の脱出あり。指で押し戻していた。
2月中旬に外痔核＋肛門ポリープを結紮切除（左右２か所）。
術後1か月で肛門の上側にイボのようなものができる。手術以降出血が続き、裂肛が確認された（上側）。ヘモリンガル舌下錠とヘモレックス軟膏処方。
4月中旬、出血が治らず、リンデロンーVG軟膏処方される。
5月上旬、出血が治らず、ネリザ軟膏1週間・ヘモレックス軟膏2週間分処方される。

このような経過で、処方薬がなくなるところですが、未だ排便のたびに出血します。ティッシュにつく、便の最後に付着する程度の量です。
切れ痔と言われているのに、痛みがほぼありません。ちなみに、直近3週間の便はやわらかめです。
薬で治らなければ手術を、と言われています。
※1月に大腸カメラ、4月に胃カメラを同クリニックで行っており、いずれも異常なし。

数か月前に手術したばかりなので、正直また手術するのは嫌なのですが、いくつかご意見うかがいたいです。

1)裂肛でも痛みがないことはあるのでしょうか？
2)このような段階でも、手術せずに放置して裂肛が治る可能性はあるのでしょうか？
3)外痔核切除の手術後に裂肛が治らなくなっていますが、裂肛を手術してもまたほかの部分が裂けるのではないかと心配です。どのように考えたらよいのでしょうか？（主治医いわく、肛門は狭まってはいない）

よろしくお願いいたします。