双極 鬱 ビプレッソからラツーダの変薬

person50代/女性 -

いつもお世話になっております。
母が双極の鬱で、
ラモトリギン100mg
ビプレッソ300mg
で治療中です。

ビプレッソ300mgを5ヶ月ほど服用しておりますが、5ヶ月前から鬱の重さがほとんど変わっていないことから、
ラツーダへの変薬を検討しています。

主治医にも相談しますが、
ラツーダ変更を前提にした場合として、こちらでも何点か教えてください。

●質問1
ラモトリギンはまだ増量の余地があると思うのですが、
まずラモトリギンを200mgぐらいまで増量した後にラツーダに変薬すべきでしょうか?
それとも急性期のため、ラツーダ変薬をまずすべきでしょうか?

●質問2
ビプレッソからラツーダに変薬されて、鬱が改善傾向に向かった患者さまはめずらしいですか?
それともよくありますか?

●質問3
ラツーダ変薬にあたり、ビプレッソの減量はどれくらいのペースで行うのが一般的でしょうか?
2週間ほどですか?

●質問4
ラツーダは不眠になりやすいと聞いたことがあるのですが、
鬱で不眠がある場合は、向かないのでしょうか?

●質問5
アカシジア以外によくでる副作用を教えてもらえると助かります。

以上、よろしくお願いいたします。

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